Согласно МКБ-10 острый гепатит В регистрируется под кодами:
B 16 — острый гепатит В;
B 16.2 — острый гепатит В без дельта-агента с печеночной комой;
B 16.-9 — острый гепатит В без дельта-агента без печеночной комы;
B 16.-0 — острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой;
B 16.1 — острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы;
В 17.0 — острая дельта (супер)-инфекция вирусоносителя гепатита В.
Таблица 1
Уровни доказательности приводимых научных утверждений [32]
| Уровень доказательности | Пояснения | Обозначение |
| Высокий Средний Низкий | Маловероятно, что дальнейшие исследования изменят существующее положение Дальнейшие исследования могут повлиять на убеждение в верности существующего положения Дальнейшие исследования могут изменить мнение о существующем положении | А В С |
| Рекомендации | Пояснения | Обозначение |
| Высокой силы Слабой силы | Основаны на проведении высококачественных исследований Основаны на исследованиях, отражающих различные мнения. Соответственно рекомендации выглядят как менее четкие и определенные | 1 2 |
Острый гепатит В — заболевание с парентеральным механизмом передачи возбудителя — ВГВ. Характеризуется развитием циклически протекающего паренхиматозного гепатита с наличием или отсутствием желтухи, заканчивающегося у взрослых больных в большинстве случаев (до 90–95%) выздоровлением, а также возможностью развития хронического гепатита В и формирования с течением времени у части пациентов цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы [8, 10].
Острый гепатит В диагностируют на основании:
- длительности течения инфекции (менее 6 месяцев);
- данных эпидемиологического анамнеза о событиях, произошедших в течение инкубационного периода (последних 6 месяцев до появления симптомов заболевания) — наличие парентеральных манипуляций медицинского и немедицинского характера, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова и слизистых оболочек (включая внутривенное введение психоактивных препаратов, переливание крови или ее компонентов, случайные половые контакты или частую смену половых партнеров, тесный контакт с носителями HBsAg);
- клинической картины (постепенное начало болезни, наличие преджелтушного периода продолжительностью от 1 до 4–5 недель, сопровождающегося астеновегетативным синдромом, слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, диспептическим синдромом — снижением аппетита, тошнотой, иногда рвотой, чувством тяжести в правом подреберье, артралгиями, экзантемой типа крапивницы, кратковременным повышением температуры тела, ухудшением самочувствия на фоне появившейся желтухи, увеличением размеров печени;
- лабораторных данных: повышение активности аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспар- татаминотрансферазы (АсАТ) более чем в 10 раз, общего билирубина за счет связанной фракции при желтушном варианте заболевания, обнаружение маркёров острой ВГВ-инфекции (HBsAg, анти-НВсore IgM) в сыворотке крови.
Одновременное инфицирование вирусами гепатитов В и D может привести к развитию острой ВГВ/ВГD-коинфекции, поражение вирусом гепатита D пациента с хронической ВГВ- инфекцией — к острой дельта (супер) -инфекции.