I МЫШЛЕНИЕ
1. Интеллектуальные нарушения:
0- отсутствуют;
1- легкие; сочетание забывчивости с частичным вспоминанием событий, другие нарушения отсутствуют;
2- умеренные нарушения памяти с дезориентацией и умеренными трудностями при решении сложных проблем; легкие, но несомненные нарушения действий по дому, иногда пациент нуждается в подсказках;
3- выраженные нарушения памяти с дезориентацией во времени и часто в месте; серьезные затруднения при решении проблем;
4- выраженные нарушения памяти с сохранением ориентации только в собственной личности; неспособность рассуждать или решать проблемы; требует значительной помощи по уходу; совершенно не может жить один.
2. Нарушения мышления (вследствие деменции или лекарственной интоксикации):
0- отсутствуют;
1- яркие сновидения;
2- «доброкачественные» галлюцинации с сохранением критического отношения ним;
3- редкие и частые галлюцинации или бред, критика отсутствует; могут нарушать повседневную деятельность;
4- постоянные галлюцинации, бред и психоз; неспособен к самообслуживанию.
3. Депрессия:
0- отсутствует;
1- периоды пониженного настроения или вины более выражены, чем в норме, но никогда не затягиваются на несколько дней или недель;
2- затяжная депрессия (1 неделя и более);
3- затяжная депрессия с вегетативными симптомами (бессонница, анорексия, снижение массы тела, снижение интереса);
4- затяжная депрессия с вегетативными симптомами и суицидальными мыслями или попытками.
4. Мотивации/Инициативность:
0- норма;
1- менее активен, чем обычно; более пассивен;
2- снижение инициативы или интереса в отдельных (необычных) сферах деятельности;
3- снижение инициативы или интереса в повседневной (обычной) деятельности;
4- полная потеря мотивации и инициативы.
II ПОВСЕДНЕВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (как для периодов включения, так и для периодов выключения)
5. Речь:
0- норма;
1- легкие нарушения; речь пациента остается понятной;
2- умеренные нарушения; пациента иногда просят повторить сказанное;
3- тяжелые нарушения; пациента часто просят повторить сказанное;
4- речь почти неразборчива.
6. Саливация:
0- норма;
1- незначительное, но несомненное скопление слюны во рту; может быть ночное слюнотечение;
2- умеренная гиперсаливация; может быть минимальное слюнотечение;
3- выраженная гиперсаливация с небольшим слюнотечением;
4- выраженное слюнотечение, требуется постоянно использование салфетки или носового платка.
7. Глотание:
0- норма;
1- редкое поперхивание;
2- частое поперхивание;
3- возможно глотание только мягкой пищи;
4- питание только через назогастральный зонд или гастростому.
8. Почерк:
0- норма;
1- небольшая замедленность или микрография;
2- умеренная замедленность или микрография, все слова понятны;
3- выраженные нарушения; не все слова понятны;
4- большая часть написанных слов непонятна.
9. Разрезание продуктов и обращение с посудой:
0- норма;
1- довольно медленные и неловкие движения, но помощь не требуется;
2- может резать большинство продуктов, хотя медленно и неловко; нуждается в небольшой помощи;
3- нарезать продукты не может, но пищу принимает сам, медленно;
4- нуждается в кормлении.
10. Одевание:
0- норма;
1- несколько замедленное, но помощь не требуется;
2- иногда требуется помощь в застегивании пуговиц, продевании рук в рукава;
3- требуется значительная помощь, но некоторые действия может выполнять самостоятельно;
4- беспомощен.
11. Гигиена:
0- норма;
1- выполнение замедлено, но помощь не требуется;
2- нуждается в помощи при принятии душа или ванны, или выполняет гигиенические процедуры очень медленно;
3- требуется помощь при умывании, чистке зубов, причесывании, посещении ванной комнаты (туалета);
4- нуждается в катетере Фолея или других пособиях.
12. Повороты в постели и приведение постельных принадлежностей в порядок:
0- норма;
1- несколько замедленны, но постоянная помощь не требуется;
2- самостоятельно поворачивается поправляет простыни, но с большим трудом;
3- начинает поворачиваться или заправлять постель сам, но не может завершить действие;
4- нуждается в посторонней помощи.
13. Падения (не связанные с застываниями):
0- отсутствуют;
1- редкие;
2- периодические падения, реже одного раза в день;
3- падает в среднем один раз в сутки;
4- падает чаще, чем один раз в сутки.
14. Застывания во время ходьбы:
0- отсутствуют;
1- редкие; может быть затруднено начало движения;
2- периодические застывания во время ходьбы;
3- частые застывания; иногда падает вследствие застываний;
4- частые падения вследствие застываний.
15. Ходьба:
0- норма;
1- лёгкие затруднения; могут отсутствовать содружественные движения руками, либо шаркает ногами;
2- умеренные затруднения, но помощь не требуется или минимальна;
3- выраженные нарушения ходьбы, требуется помощь;
4- ходьба невозможна, даже при посторонней помощи.
16. Тремор:
0- отсутствует;
1- небольшой, возникает редко;
2- умеренный, мешает пациенту;
3- выраженный, мешает выполнению многих движений;
4- очень выраженный, препятствует выполнению большинства движений.
17. Нарушения чувствительности, связанные с паркинсонизмом:
0- отсутствуют;
1- изредка возникает онемение, ощущение ползания мурашек или небольшая боль;
2- онемение, ощущение ползания мурашек или небольшая боль возникают часто, но легко переносятся;
3- частые болезненные ощущения;
4- мучительная боль.
III ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
18. Речь:
0- норма;
1- небольшое снижение выразительности, нарушение дикции и/или громкости речи;
2- умеренные нарушения речи: речь монотонная, смазанная, но понятная;
3- выраженное нарушение речи, трудно понять пациента;