| Исследуемая область, положение или функция | Тест | Критерии оценки | Максимальное количество баллов | Полученно количеств баллов |
| ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ (в положении сидя) | Двигательная функция IX. Рефлексы а. Бицепс______ b. Трицепс_____ | 0 - рефлекторная активность не вызывается 2 - рефлекторная активность вызывается | 4 | |
| | X. Синергия сгибателей* Подъем плеча__ Ретракция плеча**____ Отведение (не менее 90°)____ Ротация кнаружи____ Сгибание в локтевом суставе___ Супинация предплечья____ | 0 - выполнение невозможно 1 - выполняется частично 2 - выполняется полностью | 12 | |
| | XI. Синергия разгибателей* Приведение плеча / ротация кнутри____ Разгибание в локтевом суставе____ Пронация предплечья____ | 0 - выполнение невозможно 1 - выполняется частично 2 - выполняется полностью | 6 | |
| | XII. Синергия сочетанных движений а. Кисть на область поясничного отдела позвоночника____ b. Сгибание плеча на 90° (локоть под углом 0°)*** Пронация/супинация предплечья (локоть под углом 90°, плечо под углом 0°)____ | 0 - специфические движения не выполняются 1 - рука должна пересечь верхнюю переднюю подвздошную ость 2 - затруднений нет 0 - рука немедленно отводится, либо локоть сгибается в начале движения 1 - отведение или сгибание локтя происходят в поздней фазе движения 2 - движение без затруднений 0 - плечо и локоть не принимают правильное положение, и/или пронация или супинация не выполняются 1 - активная пронация и супинация выполняются, хотя и в пределах малой амплитуды; при этом плечо и локоть находятся в правильном положении 2 - пронация и супинация выполняются в полном объеме, плечо и локоть находятся в правильном положении | 6 | |
| | XIII. Асинергические движения а. Отведение плеча на 90° (угол локтя 0°, предплечье пронировано)_____ b. Сгибание плеча на 90-180° (угол локтя 0°, предплечье в среднем положении)_____ с. Пронация и супинация предплечья (угол локтя 0°, плечо согнуто на 30-90°)_____ | 0 - начальное сгибание в локтевом суставе либо отклонение от положения пронации предплечья 1 - движение осуществляется частично, либо локоть сгибается/предплечье не остается в положении пронации во время движения 2 - движение без затруднений 0 - сгибание локтя либо отведение плеча в начале движения 1 - во время сгибания плеча происходит сгибание в локтевом суставе или отведение плеча 2 - движение без затруднений 0 - супинация и пронация не выполняются, либо локоть и плечо не принимают правильное положение 1 - локоть и плечо принимают правильное положение, однако пронация и супинация ограничены 2 - движение без затруднений | 6 | |
*Движения выполняются изолированно. Их можно оценить при выполнении в синергии, однако при этом не всегда возможно выделить все движения, оценка которых проводится. Для проведения оценки движений сгибателей в синергии следует попросить пациента положить руку на колено контралатеральной ноги и поднять ее к одноименному уху. (При этом локоть отводится в сторону, плечо поднимается до параллели с полом.) Для проведения оценки движений разгибателей в синергии следует попросить пациента выполнить обратное движение. (Прим. ред.)
**Движение плечевого пояса назад. (Прим. ред.)
*** Предплечье может быть пронировано или находиться в среднем положении. (Прим. ред.)
| Исследуемая область, положение или функция | Тест |
| ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ | Двигательная функция XIV. Рефлекторная активность двуглавая мышца и/или сгибатели пальцев, а также трехглавая мышца____ |
| ЗАПЯСТЬЕ* | VII. а. Стабильность (угол локтевого сустава 90°, плечевого - 0°)_____ Ь. Сгибание/разгибание (угол локтевого сустава 90°, плечевого - 0°)____ с. Стабильность (угол локтевого сустава 0°, плечевого - 30°)______ d. Сгибание/разгибание (угол локтевого сустава 0°, плечевого - 30°)_____ е. Круговое движение_____ |
| КИСТЬ* | VIII. а. Сгибание всех пальцев**_____ Ь. Разгибание всех пальцев***_____ с. Захват предметов (задание №1): пястно-фаланговые суставы разогнуты, средние и дистальные межфаланговые суставы согнуты. Исследуется |
| Критерии оценки | Максимальное количество баллов | Полученно количестве баллов |
| (Этот этап, за который можно получить 2 балла, включается в оценку, только если пациент получил 6 баллов на этапе V.) 0 - значительно повышены не менее 2 рефлексов 1 - значительно повышен один рефлекс, или незначительно повышены не менее двух рефлексов 2 - ни один из рефлексов не повышен | 2 | |
| а. 0 - пациент не может согнуть запястье в сторону тыльной поверхности на требуемые 15° 1 - тыльное сгибание выполняется, но положение не удерживается против сопротивления 2 - тыльное сгибание выполняется, положение удерживается против незначительного сопротивления Ь. 0 -произвольное движение не выполняется 1 - пациент не может осуществлять активное движение по всей амплитуде 2 - плавное движение без нарушений. с. Оценивается так же, как в пункте а d. Оценивается так же, как в пункте b е. 0 - движение не осуществляется 1 - прерывистое движение или неполное круговое движение 2 - плавное движение без нарушений | 10 | |
| а. 0 - сгибание не выполняется 1 - сгибание выполняется, но не в полном объеме 2 - полноценное сгибание (сравнимое с непораженной рукой) b. 0 - разгибание не выполняется 1 - пациент может преодолеть активное сгибание 2 - активное разгибание с. 0 - пальцы не принимают исходное положение 1 - сила хватательного движения низкая 2 - захват выполняется; при этом пациент выдерживает | | |
| | мышечное сопротивление пациента. d. Задание№2:пациент осуществляет приведение 1 пальца; 1 пястно-фаланговый сустав и межфаланговый сустав в положении 0°_____ е.Задание №3: пациент противопоставляет подушечку большого пальца подушечке указательного пальца. Между пальцами помещается карандаш____ ^Задание №4: пациенту предлагается взять объект цилиндрической формы (такой как небольшая баночка);ладонные поверхности 1 и 2 пальцев должны находиться друг напротив друга_____ д.Задание №5: захват предмета сферической формы | некоторое сопротивление d. 0 - действие не выполняется 1 - между пальцами может удерживаться листок бумаги, но без его натяжения со стороны исследователя 2 - листок прочно удерживается между пальцами е. Оценивается так же, как задание №2 f. Оценивается так же, как задания №2 и 3 g. Оценивается так же, как задания №2, 3 и 4 | 14 | |
| КИСТЬ | IX. Координация при проведении пальценосовой пробы (5 быстрых повторений)**** a. Тремор_____ b. Дисметрия_____ с. Скорость______ | а. 0 - выраженный тремор 1 - легкий тремор 2 - тремор отсутствует b. 0 - выраженная или непостоянная дисметрия 1 - легкая или постоянная дисметрия 2 - дисметрия отсутствует с. 0 - выполнение занимает по крайней мере на 6 секунд дольше, чем на непораженной стороне 1 - на 2-5 секунд дольше, чем на непораженной стороне 2 - разница между сторонами менее 2 секунд | 6 | |
| | | МАКСИМАЛЬНАЯ СУММА БАЛЛОВ ДЛЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ | 66 | |