Диагностические процедуры | Частота проведения (на 100 больных) | Кратность проведения за период госпитализации | Показания к проведению исследования |
Лабораторная диагностика |
Клинический анализ крови | 100 | 1 раз в 10 дней | Выявление противопоказаний к проведению реабилитации: острые воспалительные состояния; обострение хронических воспалительных заболеваний; анемии; аллергические реакции |
Коагулограмма | 100 | 1 | Нарушение реологических свойств крови и склонность к повышенному тромбообразованию, связанные с вынужденным положением больного |
Биохимический анализ крови | 100 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитации, особенно при наличии клинических признаков поражения внутренних органов |
RW, анализ крови на ВИЧ, HBs- антиген | 100 | 1 | Выявление инфекций, передающихся парентеральным путем |
Общий анализ мочи | 100 | 1 раз в 10 дней | Выявление противопоказаний к реабилитации со стороны мочевыделительной системы (инфекционно-воспалительные заболевания) |
Инструментальная диагностика |
Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 1 | Декретированный контингент, проведение исследования 1 раз в год |
Рентгенография позвоночника | 100 | 1 | Выявление посттравматических спондилитов: для больных с поражением шейного отдела позвоночника — спондилограммы в передней и боковой проекциях и через рот; для больных с поражением грудного и поясничного отделов позвоночника — спондилограммы в переднезадней и боковой проекциях соответствующих отделов; спондилограммы в специальных укладках (косая проекция для исследования дугоотростчатых суставов и межпозвонковых отверстий) |
ЭНМГ | 100 | 2 | Диагностика функционального состояния нервно-мышечного аппарата для определения дальнейшей тактики ведения больного и реабилитационного прогноза: интерференционная; локальная; электростимуляционная |
ЭКГ | 100 | 1 раз в 10 дней | Выявление противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, кровоснабжения и т.д.) и коррекция реабилитационных нагрузок, особенно у больных с поражением на уровне Th3–Th5: ЭКГ; холтеровское мониторирование ЭКГ |
СМАД | 100 | 1 | Выявление противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы |
УЗИ органов брюшной полости и малого таза | 100 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий со стороны органов брюшной полости и малого таза (вынужденное положение способствует развитию застойных явлений, трофических нарушений и дискинетических синдромов), особенно у больных с поражением на уровне сегментов Th9–S4 |
Исследование двигательных функций | 45 | 2 | Оценка функционального состояния опорно-двигательного аппарата и способности к передвижению для определения тактики ведения больного и реабилитационного прогноза: обследование на компьютерном трехмерном сканере для регистрации пространственного положения позвоночника, таза, плечевого пояса и нижних конечностей; обследование на стабилометрическом комплексе для диагностики патологии двигательной сферы и функции равновесия для проведения активной реабилитации, основанной на принципах БОС; обследование на компьютерном комплексе для клинического анализа движений с целью проведения активной реабилитации, основанной на принципах БОС |
ЭЭГ | 45 | 1 | Определение порога судорожной готовности у больных с сочетанной травмой для выявления противопоказаний к назначению физиотерапевтических процедур |
УЗДГ сосудов головного мозга | 45 | 1 | Диагностика недостаточности кровоснабжения по магистральным сосудам головного мозга вследствие деформации шейно-грудного отдела позвоночника |
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей | 100 | 1 | Исключение микрофлеботромбоза и флеботромбоза, связанного с изменением реологических свойств крови и вынужденным положением больного |
Спирография | 30 | 1 | Выявление осложнений со стороны органов дыхания, развившихся вследствие деформации верхнегрудного отдела позвоночника (встречается в 60–70% случаев поражения верхнегрудного отдела) |
КТ позвоночника | 35 | 1 | Необходимость оценки состояния спинномозгового канала при посттравматических костных деформациях |
МРТ | 15 | 1 | При клинических проявлениях компрессионной миелорадикулярной симптоматики и отсутствии на рентгеновских снимках костной патологии |
Консультации специалистов |
Невролог | 100 | Ежедневно | Коррекция неврологического дефицита (лечащий врач) |
Терапевт | 100 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитации со стороны внутренних органов (острые и обострение хронических заболеваний) |
Ортопед | 100 | По показаниям | Назначение ортопедических пособий и укладок для проведения реабилитации, особенно в восстановительном периоде ПСМТ |
Диагностические процедуры | Частота проведения (на 100 больных ) | Кратность проведения за период госпитализации | Показания к проведению исследования |
Физиотерапевт | 100 | 1 раз в 10 дней | Назначение физиотерапевтического лечения и осуществление контроля за его эффективностью |
Врач ЛФК | 100 | 1 раз в 10 дней | Назначение ЛФК, механотерапии и контроль за эффективностью реабилитационных мероприятий |
Психолог | 100 | 2 | Психологическое тестирование для адекватного назначения реабилитационных мероприятий, выявления патохарактерологических особенностей личности и депрессивных состояний |
Гинеколог | 30 | 1 | Выявление у женщин противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий (острые заболевания органов малого таза и обострение хронических заболеваний органов малого таза) |
Уролог | 60 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий, связанных с патологией мочевыделительной системы (урологическая патология — наиболее часто встречающееся осложнение ПСМТ) |
Нейрохирург | 15 | 1 | Выявление состояний, требующих нейрохирургической коррекции |
Хирург | 30 | 2 | Коррекция трофических нарушений мягких тканей (декубитальные трофические язвы, венозные трофические язвы, язвы при синдроме диабетической стопы) |
Психотерапевт | 60 | 1 | Коррекция психического статуса |
Психиатр | 10 | 1 | Коррекция психического статуса |
Логопед | 25 | 1 | Коррекция речевых нарушений при сочетанной травме |
Офтальмолог | 60 | 1 | Выявление противопоказаний к реабилитационным нагрузкам у больных с сочетанной травмой |
Невролог | 100 | Ежедневно | Коррекция неврологического дефицита (лечащий врач) |
Терапевт | 100 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитации со стороны внутренних органов (острые и обострение хронических заболеваний) |
Ортопед | 100 | По показаниям | Назначение ортопедических пособий и укладок для проведения реабилитации, особенно в восстановительном периоде ПСМТ |
Диагностические процедуры | Частота проведения (на 100 больных ) | Кратность проведения за период госпитализации | Показания к проведению исследования |
Физиотерапевт | 100 | 1 раз в 10 дней | Назначение физиотерапевтического лечения и осуществление контроля за его эффективностью |
Врач ЛФК | 100 | 1 раз в 10 дней | Назначение ЛФК, механотерапии и контроль за эффективностью реабилитационных мероприятий |
Психолог | 100 | 2 | Психологическое тестирование для адекватного назначения реабилитационных мероприятий, выявления патохарактерологических особенностей личности и депрессивных состояний |
Гинеколог | 30 | 1 | Выявление у женщин противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий (острые заболевания органов малого таза и обострение хронических заболеваний органов малого таза) |
Уролог | 60 | 1 | Выявление противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий, связанных с патологией мочевыделительной системы (урологическая патология — наиболее часто встречающееся осложнение ПСМТ) |
Нейрохирург | 15 | 1 | Выявление состояний, требующих нейрохирургической коррекции |
Хирург | 30 | 2 | Коррекция трофических нарушений мягких тканей (декубитальные трофические язвы, венозные трофические язвы, язвы при синдроме диабетической стопы) |
Психотерапевт | 60 | 1 | Коррекция психического статуса |
Психиатр | 10 | 1 | Коррекция психического статуса |
Логопед | 25 | 1 | Коррекция речевых нарушений при сочетанной травме |
Офтальмолог | 60 | 1 | Выявление противопоказаний к реабилитационным нагрузкам у больных с сочетанной травмой |
Оториноларинголог | 30 | 1 | Выявление противопоказаний к реабилитационным нагрузкам у больных с сочетанной травмой |
Эндокринолог | 25 | 2 | Выявление противопоказаний к реабилитационным нагрузкам со стороны эндокринной системы, рекомендации по их коррекции |
Андролог | 15 | 1 | |
Специалист по социальной реабилитации, инструктор по труду | 80 | По показаниям | Обучение навыкам самообслуживания и трудовым навыкам, социальной реабилитации |
Специалист по ТСР | 100 | По показаниям | Подбор средств ТСР |
СМАД — суточное мониторирование артериального давления.