+4 | Агрессия | Больной открыто агрессивен, опасен для персонала |
+3 | Сильное возбуждение | Больной дёргает или пытается удалить трубки, катетеры, демонстрирует агрессивность |
+2 | Возбуждение | Частые нецеленаправленные движения и/или десинхронизация с ИВЛ |
+1 | Беспокойство | Взволнован, но движения не энергичные, не агрессивные, целенаправленные |
0 | Спокоен и внимателен | |
-1 | Сонливость | Потеря внимательности, но при вербальном контакте не закрывает глаза дольше 10 секунд |
-2 | Лёгкая седация | При вербальном контакте закрывает глаза быстрее, чем 10 секунд |
-3 | Умеренная седация | Выполняет простые двигательные команды, но нет полного контакта |
-4 | Глубокая седация | Никакой реакции на голос, но есть какие-либо движения на физическую стимуляцию |
-5 | Наркоз | Никакой реакции на голос и физическую стимуляцию |