Общим показанием является наличие злокачественного узлового типа поражения паренхимы печени, что можно выявить на дооперационном этапе [37, 38].
Для проведения РЧА больным очаговыми новообразованиями печени целесообразно определить оптимальный вариант вмешательства для данного пациента с учетом всех данных, полученных в ходе дооперационного обследования [39, 40]. РЧА – это не экстренное вмешательство, а выверенное, тщательно продуманное действо.
Выделяются следующие доступы для проведения РЧА:
- чрескожный [41, 42];
- лапароскопический [43];
- открытый (в ходе лапаротомии возможно в сочетании с резекцией печени или другим открытым оперативным вмешательством) [22, 25, 41, 42, 43].
Все варианты РЧА выполняются в условиях операционной.
Определены следующие показания к проведению РЧА [18. 21, 25, 44-48]: