Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Эндоскопический протокол.

Важно стандартизировать протокол эндоскопического описания пищевода Барретта: правильно определить длину и форму очагов метаплазированного эпителия, чтобы помочь клиницистам и определить риск развития аденокарциномы, которой коррелирует с длиной сегмента (таблица 1). Следует понимать различия между нерегулярной Z-линией и короткими языками цилиндрического эпителия. Эндоскописты должны убедиться, что правильно определили ГЭП, при нерегулярной Z-линии следует воздержаться от взятия биопсии. Тем не менее, если есть необходимость во взятии образцов из данной зоны, то они должны быть затем помечены как взятые из ГЭП, а не пищевода.

Пражские критерии (C & M) (рис. 1) основаны на валидизированных и статистически достоверных данных. Международная Рабочая Группа по классификации Эзофагитов выдвинула критерии на основании максимальной длины языков пламени (М) и максимальной длины циркулярного сегмента пищевода Барретта (М) (22). В Пражской классификации учитываются очаги пищевода Барретта протяженностью 1 см и более, находящиеся выше гастроэзофагеального перехода. Данные были подтверждены в мультицентровом исследовании (30) (доказательство степени III).

Рис. 1. Оценка максимальной длины языков пищевода Барретта (М) и циркулярного поражения (С) по Пражской классификации (КЭП - кардиоэзофагеальный переход).

При описании отдельных очагов возможно использовать Парижскую классификацию, чтобы проще ориентироваться при дальнейшем эндоскопическом лечении (14).

При написании протокола эндоскопического исследования необходимо использовать Пражские критерии (C & M), а также описывать любые отдельные видимые очаги пищевода Барретта (степень рекомендаций В).

Таблица 1. Эндоскопический протокол.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Эндоскопический протокол.
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу