Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

3. Лечение

Принципиально важными первостепенными тактическими положениями для всех пациентов с МЖ являются:

  • при тяжелой форме МЖ (класс С), особенно у пациентов с острым гнойным холангитом, деструктивным холециститом и панкреатитом, желтуха должна быть устранена в максимально короткие сроки от момента госпитализации с использованием минимально инвазивных технологий;
  • в более легких формах (класс А и В) она должна быть устранена в течение 3-7 дней от появления МЖ любыми доступными способами (эндоскопическими, чрескожными и минимально инвазивными оперативными вмешательствами):
  • при установленной ЖКБ, уровне билирубина до 100 мкмоль/л, отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний - целесообразно выполнение ЭПСТ, эндоскопическая литоэкстракция и назобилиарное дренирование;
  • при остром деструктивном холецистите: холецистэктомия необходима ранняя (в сроки до 72 часов от момента госпитализации пациента в стационар) (лапароскопическая или из минилапаротомного доступа), холедохолитотомия (по показаниям – см. соответствующий раздел данных НКР) и дренирование ОПЖП;
  • при стриктуре ОПЖП – показано его чрескожное транспеченочное дренирование (стентирование) до стихания острых воспалительных явлений в желчных ходах.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
3. Лечение
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*