Стратегия лечения тяжелых форм перитонита «открытый живот = open abdominal» (ОА) является одним из самых больших достижений в хирургии последнего времени и находит все больше сторонников в повседневном лечении хирургических больных в критическом состоянии. При тяжелых формах перитонита и абдоминального сепсиса ОА позволяет более раннее выявлять и удалять остаточные очаги инфекции, контролировать любой стойкий ее источник, более эффективно осуществлять профилактику и лечение брюшного компартмент синдрома. (БКС) из-за наличия обширных висцеральных отеков , отложить или существенно сократить окончательный объем вмешательства, в т.ч. и наложение внутрибрюшного анастомоза при значительной гемодинамической нестабильности пациента , ведущей к значительному нарушению тканевой перфузии, что реально создает высокий риск несостоятельности швов анастомоза, выполняемого в условиях выраженного гнойного воспаления тканей. Современные клинические рекомендации предполагают, что метод ОА не следует использовать регулярно, а выполнять индивидуально для каждого пациента с абдоминальным сепсисом [ 81-85].