| Нозологии | Характерные синдромы/симптомы | Дифференцирующий тест |
| Острый аппендицит | Боль обычно начинается в эпигастрии или параумбиликальной области с последующим перемещением в правую подвздошную область. | КТ – увеличенный червеобразный отросток с утолщенной, уплотненной и слоистой стенкой |
| Прободная язва желудка или ДПК | «Кинжальная» боль в эпигастрии, которая возникает внезапно. Выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. | Обзорная рентгенография брюшной полости – свободный газ под диафрагмой. Эндоскопическое исследование –ЭФГДС – язва «без дна» |
| Острый панкреатит | Боль в эпигастрии или параумбиликальной области с радиацией в спину. Экхимозы в периумбиликальной области или боковых областях свидетельствуют о тяжелом панкреатите | Утроенное или больше повышение амилазы. КТ – признаки воспаления поджелудочной железы |
| Дивертикул Меккеля | Обычно асимптомное течение. Только 20% имеют клинику дивертикулита, из них 50% в возрасте младше 10 лет. Клинические проявления дивертикулита такие же как при аппендиците. | Специфические тесты отсутствуют |
| Нарушенная внематочная беременность | Женщина в детородном возрасте, задержка менструального периода, боль в нижних отделах живота, кровянистые выделения из влагалища. Болезненность при движениях за шейку матки при вагинальном осмотре. | Положительный тест на беременность. УЗИ – образование в маточной трубе. Пункция заднего свода – наличие крови в брюшной полости |
| Апоплексия яичника | Возникает в середине менструального цикла. Болезненность имеет диффузный, а не локализованный характер. | Специфические тесты отсутствуют |
| Воспаление органов малого таза | Женщины в возрасте от 20 до 40 лет, двухсторонняя болезненность в нижних квадрантах живота, обычно в течение 5 дней после последнего менструального периода. Гнойные выделение из внутреннего зева. | Мазок из цервикального канала - признаки гнойного воспаления, хламидиоза. |
| Перекрут кисты яичника | Женщина с болью в правом нижнем квадранте, иногда в сочетании с пальпируемым образованием в этой же области. | УЗИ – киста яичника с признаками снижения кровообращения. |
| Почечная колика | Боли с иррадиацией в поясницу, в медиальную поверхность бедра, половые органы, сопровождается гематурией. Лихорадка не характерна. | Гематурия в общем анализе мочи. Лейкоцитоз не характерен. Рентгенография или КТ - кальциевые конкременты. Пиелография или КТ подтверждают диагноз. УЗИ почек – расширение чашечно- лоханочной системы |
| Мочевые инфекции | Боли внизу живота сопровождаются дизурией, часто повышение температуры. | Лейкоцитурия и (или) бактериурия в общем анализе мочи |
| Острый мезаденит | Обычно у детей с респираторными инфекциями в анамнезе. Боли в животе без четкой локализации, болезненность не локализована в правом нижнем квадранте. Мышечная защита умеренная, регидности нет. Может сопровождаться генерализованной лимфаденопатией. | Специфических тестов нет. |
| Кишечные инфекции | Профузная водянистая диарея, тошнота, рвота. Боль без четкой локализации предшествует диарее. | Специфические тесты отсутствуют, за исключением случаев обнаружения сальмонеллеза в исследовании кала или крови. |