Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение Г4. Подбор параметров ВЧО ИВЛ

Параметры ИВЛ Числовые значения параметра Комментарии
Среднее давление в дыхательных путях (MAP) Необходимо использовать оптимальное среднее давление в дыхательных путях для поддержания адекватной оксигенации [44]. Традиционно устанавливается на 2 – 4 см вод.ст. выше, чем при традиционной ИВЛ У детей с выраженными ателектазами может потребоваться высокое МАР для вовлечения большего количества альвеол в процесс вентиляции в сравнении с традиционной ИВЛ. Пошаговое исполнение маневра рекруитмента может быть эффективным [44]. Как только оксигенация улучшится, МАР снижают пошагово в сочетании с процентом кислорода [56].
Частота при ВЧО ИВЛ От 8 до 10 Гц [46] При увеличении частоты вентиляции до 15 Гц наблюдается ухудшение состояния с формированием воздушных ловушек [44].
Амплитуда колебаний Подбирается по формуле МАР × 2, в дальнейшем регулируется под визуальным контролем и контролем газового состава крови Амплитуда колебаний определяет степень элиминации углекислого газа. При задержке СО2 в легких, возможно увеличение значения амплитуды до МАР × 3. В дальнейшем необходимо снижать частоту вентиляции, так как при увеличении амплитуды выше трехкратного МАР резко возрастает риск повреждения легких [44, 56].
Соотношение вдох : выдох Практически на всех современных аппаратах имеется возможность установить значение вдох : выдох как 1:2 или 33% При увеличении значения вдох : выдох до 1:1 на ВЧО ИВЛ увеличивается риск формирования воздушных ловушек и синдрома утечки воздуха [57].

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение Г4. Подбор параметров ВЧО ИВЛ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу