Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Стоматологическая помощь

Для больных гемофилией важно соблюдение гигиены полости рта, что помогает предотвратить развитие пародонтоза и кариеса. Для чистки зубов необходимо использовать мягкую зубную щетку. Плановые стоматологические осмотры должны проводиться не менее 2 раз в год. Обычные осмотры стоматолога и чистка зубов могут проводиться без заместительной терапии факторами. Однако необходимо иметь в свободном доступе гемостатические препараты (концентраты факторов VIII/IX, DDAVP, антифибринолитические препараты).

Проведение местной анестезии у пациентов с тяжелой и среднетяжелой формами гемофилии рекомендуется только после введения концентрата фактора свертывания. При легкой форме гемофилии введение концентрата фактора свертывания не является обязательным, у этой группы пациентов может быть использована терапия DDAVP [18, 19].

При оказании стоматологической помощи важно тесное взаимодействие хирурга-стоматолога и гематолога. Удаление зуба или хирургические процедуры рекомендовано выполнять под строгим контролем гемостаза и после консультации.

При проведении стоматологических процедур возможно применение транексамовой кислоты или других антифибринолитических препаратов с целью снижения потребности в заместительной терапии концентратом фактора. Возможно использование местных гемостатических препаратов после удаления зубов. При обширных стоматологических процедурах (наложение швов, множественная экстракция зубов) может понадобиться госпитализация пациента в стационар [10].

Следует воздержаться от применения НПВП, особенно ацетилсалициловой кислоты.

Особого внимания требует профилактика во время стоматологических процедур у пациентов с ингибиторной формой гемофилии.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Стоматологическая помощь
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу