| Уровни мишеней | Специфические мишени психотерапевтического воздействия |
| Уровень целостной личности | Аддиктивное расщепление Я на нормативную и патологическую, зависимую субличности Расстройства личности согласно МКБ-10 Нарушения самооценки и низкая самоэффективность Дисфункциональное использование механизмов психологической защиты (отрицание, рационализация, проекция, регрессия и т.д.) Нарушения идентичности и способности к ментализации — психического отражения и переработки опыта Аутоагрессия |
| Психобиологический уровень | Использование ПАВ в качестве средства «самолечения» |
| Психологический уровень. | Искажения мышления: -Нарушения нозогнозии, искаженное осознание болезни, экстернализация причин заболевания |
| Когнитивная сфера | - Пессимистические установки и паттерны «выученной беспомощности», разрушающие и искажающие «образбудущего» больного. - Убеждения, связанные с употреблением ПАВ (ожидание позитивных эффектов ПАВ, рационализация употребления). Слабые рефлексивные способности, невозможность оценки своего актуального состояния. |
| Эмоциональная сфера | Низкая аффективная (фрустрационная) толерантность. Поляризация эмоций (позитивных — вокруг позитивных эффектов употребления ПАВ, негативных — вокруг синдрома отмены). Преобладание негативных чувств и эмоций в постинтоксикационном/ пострецидивном периоде (злости, стыда, вины, тревоги). Напряженный тревожный аффект, приводящий к актуализации влечения. Дефицит навыков управления и контроля за эмоциями (использование поведенческих отыгрываний). Алекситимия |
| Поведенческая сфера | Использование дефицитарных стратегий совладания (со стрессом, влечением); Недостаток навыков здорового образа жизни; Агрессивное и аутоагрессивное поведение; Пассивность (в том числе, эмоциональный «уход» из лечебного процесса). |
| Мотивационная сфера | Эгоцентризм. Искаженные представления (и/или опасения) по поводу лечения. Нарушения терапевтических установок: на лечение, трезвость и достижение позитивных социально-значимых целей в жизни. |
| Духовная сфера | Кризис эмоционально-духовных ценностей. |
| Социальный уровень | Нарушения эмпатии. Нарушения привязанности (родительско-детских отношений) как основа будущих дисфункциональных межличностных отношений. Нарушения способности установления глубокого контакта (в рамках терапевтического альянса), в том числе способности к получению эмоциональной поддержки от специалиста. Дефицит коммуникативных навыков. Дисфункциональные модели общения. |