Что нужно знать пациенту и его законным представителям о пагубном употреблении алкоголя и о синдроме зависимости?
Специалисты к тревожным признакам чрезмерного потребления спиртного относят следующие: учащение потребления алкоголя, снижение способности контролировать дозу выпитого с параллельным ее ростом, навязчивые мысли о желательности употребить алкоголь.
Признаки физического и психического недомогания (нарушения деятельности внутренних органов, колебания настроения, снижение внимания, реакции, памяти и др.) появляются после употребления излишнего для конкретного (!) человека количества спиртного, т.к. переносимость алкоголя - индивидуальное свойство. При этом, сигналы неблагополучия могут ощущаться явственно и, как правило, сомнений не вызывают (чувство тяжести или боль, расстройство пищеварения и т.п.), но могут быть и скрытыми и выявляться только с помощью лабораторных методов (анализы крови и мочи) или инструментального обследования (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и др.).
Наличие перечисленного выше является основанием насторожиться в плане собственного здоровья и обратиться за консультацией к специалисту в области наркологии: в данном случае тревога за свое благополучие не может быть излишней. Она оправданна в первую очередь тем, что дальнейшее потребление алкоголя в прежнем стиле может привести к формированию болезненной зависимости, или алкоголизма.
Здесь необходимо заметить, что утрата контроля за количеством выпитого может перемежаться с вполне приемлемыми формами потребления спиртного, которые, впрочем, со временем отмечаются все реже.
Следующий этап развития болезни - становление так называемого «похмельного состояния», как правило, длящееся годами. Многие его признаки (головная боль, головокружение, слабость, астения, чувство разбитости, жажда, обложенный язык, тошнота, жидкий стул, повышение АД, неприятные ощущения или боли в области сердца, плохое настроение и др.), встречаются и просто после избытка принятого алкоголя. Коренное отличие в таких случаях больных от здоровых - возникновение, несмотря на плохое самочувствие, сильного желания выпить спиртного (опохмелиться), что приводит к облегчению состояния и способствует развитию запоя.
В этот же период зависимости от алкоголя после тяжелых, длительных запоев возникают тяжелые осложнения в виде алкогольных психозов (делирий, «белая горячка»), судорожных припадков (алкогольная эпилепсия), острых панкреатитов, гепатитов, поражений нервной системы, нередко приводящие к инвалидности или смертельному исходу.
Пагубное употребление алкоголя - это манера потребления, наносящая вред здоровью человека. Вред может быть физическим (например, нарушение деятельности желудка, печени, кишечника и других внутренних органов) и психическим (например, колебания настроения, снижение внимания, реакции, памяти и т.д.).
Перечисленные признаки физического и психического недомогания (или им подобные) появляются после употребления излишнего для конкретного (!) человека количества спиртного, т.к. переносимость алкоголя - индивидуальное свойство. При этом, сигналы физического неблагополучия могут ощущаться явственно и, как правило, сомнений не вызывают (чувство тяжести или боль, расстройство пищеварения и т.п.), но могут быть и скрытыми и выявляться только с помощью лабораторных методов (анализы крови и мочи) или инструментального обследования (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и др.).
Другое дело - явления психического (психологического) порядка: временные расстройства настроения, внимания, памяти, как реакция на регулярно выпиваемый «лишний» алкоголь. Они могут быть не всегда заметны самому человеку либо не связываться им напрямую с потреблением алкоголя, но почти всегда подобного рода изменения видны близкому окружению (друзья, члены семьи, внимательные и доброжелательные коллеги).
Специалисты к тревожным признакам чрезмерности потребления спиртного относят следующие: учащение потребления алкоголя, снижение способности контролировать дозу выпитого с параллельным ее ростом, навязчивые мысли о желательности употребить алкоголь.
Наличие перечисленного выше является основанием насторожиться в плане собственного здоровья и обратиться за консультацией к специалисту в области наркологии: в данном случае тревога за свое благополучие не может быть излишней. Она оправданна в первую очередь тем, что дальнейшее потребление алкоголя в прежнем стиле может привести к формированию болезненной зависимости, или алкоголизма.
В чём же заключаются признаки «болезненного» употребления спиртных напитков? Прежде всего, следует помнить, что подобное суждение на профессиональном уровне понимания проблемы (т.е. учёт всех медицинских, психологических, социальных и других обстоятельств) в полной мере доступны лишь врачу психиатру-наркологу, обладающему специальными знаниями в этой области. Именно на основе полученных сведений от пациента и сопровождающих его лиц (законные представители, коллеги по работе, друзья и т.д.) врач выносит диагноз и определяет тактику лечения и её длительность: лекарственные препараты, дополнительное обследование и другие лечебные мероприятия.
В общем смысле «ненормальность», называемую иногда в просторечии «пьянством», заключается в том, что потребление спиртного всё чаще начинает преобладать над другими побуждениями к деятельности, или мотивами поведения. Другими словами, алкоголь потребляется не столько ради чего-либо, сколько вопреки многим отрицательным последствиям, среди которых нарушение семейных, дружеских, - трудовых и других социальных связей, конфликты с законом, признаки ухудшения здоровья. Это означает, что больной, начав пить, не волен вовремя остановиться и неминуемо напивается допьяна, доводя себя до признаков отравления с последующим тягостным самочувствием (так называемая «утрата контроля»). Продолжение систематического потребления алкоголя, несмотря на все эти обстоятельства, и есть вернейший признак перехода «нормального» желания выпить, связанного с общепринятыми поводами, к болезненному влечению к алкоголю. Подобные ситуации со временем могут возникнуть, несмотря на разные препятствующие тому обстоятельства - неподходящее окружение, рабочий день, возможные негативные последствия и т.д., что может говорить о прогрессировании начавшегося заболеванияю.