1. Врач - сердечно-сосудистый хирург
2. Врач - хирург
3. Врач ультразвуковой диагностики
4. Врач - радиолог
5. Врач - эндоваскулярный хирург
Взаимосвязь между уровнями доказательств и классами показаний к назначению определенного виде лечения.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Уровень доказательности | Показания Класс I | Показания Класс II a | Показания Класс II b | Показания Класс III |
Польза>>>Риск | Польза>>Риск | Польза>=Риск | Риск >= Пользы |
Вмешательство/лечение должно быть выполнено/ назначено | Для уточнения показаний необходимо проведение дополнительных исследований, имеющих конкретные цели и задачи. Но на текущий момент будет целесообразным выполнить/назначить вмешательство/лечение | Для уточнения показаний (противопоказаний) необходимо проведение дополнительных исследований с более широкоми целями; полезным будет создание регистров. На момент издания рекомендаций вмешательство/лечение может быть назначено | Вмешательство/лечение не следует выполнять/назначать, т.к. оно неэффективно и может нанести вред |
Уровень доказательности «А» Доказательства получены для широкой популяции пациентов на основании многочисленных рандомизированных клинических исследований и метаанализов | Вмешательство/лечение полезно/эффективно, что доказано/подтверждено многочисленными рандомизированными исследованиями и мета-анализами | Больше данных в пользу того, что вмешательство/лечение полезно/эффективно. Имеются некоторые противоречивые данные многочисленных рандомизированных исследований или мета-анализов. | Польза/эффективность вмешательства/лечения не достаточно доказана Имеются большие противоречивия,полученные в многочисленных рандомизированных исследованиях или метаанализах | Вмешательство/лечение бесполезно/неэффективн о и может нанести вред, что доказано/подтверждено многочисленными рандомизированными исследованиями и метаанализами |
Уровень доказательности «В» Доказательства получены для ограниченной популяции пациентов на основании отдельных рандомизтрованных и нерандомизированных исследований | Вмешательство/лечение полезно/эффективно, что доказано отдельными рандомизированными и нерандомизированными исследованиями | Больше данных в пользу того, что вмешательство/лечение полезно/эффективно. Имеются некоторые противоречивые данные отдельных рандомизированных и нерандомизированных исследований | Польза/эффективность вмешательства/лечения не достаточно доказана Имеются большие противоречивия, полученные в отдельных рандомизированных и нерандомизированных исследованиях | Вмешательство/лечение бесполезно/неэффективн о и может нанести вред, что доказано/подтверждено отедельными рандомизированными и нерандомизированными исследованиями |
Уровень доказательности «С» Доказательства получены для очень ограниченной популяции пациентов на основании единого мнения экспертов, отдельных клинических случаев, принятых стандартов лечения | Вмешательство/лечение полезно/эффективно, что подверждено только мнением экспертов, клиническими случаями, принятыми стандартами лечения | Больше данных в пользу того, что вмешательство/лечение полезно/эффективно. Имеются расхождения в мнении экспертов, результатах клинических наблюдений, в принятых стандартах лечения | Польза/эффективность вмешательства/лечения не достаточно доказана. Имеются расхождения в мнении экспертов, результатах клинических наблюдений, в принятых стандартах лечения | Вмешательство/лечение бесполезно/неэффективно и может нанести вред, что подверждено только мнением экспертов, клиническими случаями, принятыми стандартами лечения |
Клинические рекомендации обновляются каждые 3 года.