3.1. Лечение наджелудочковой экстрасистолии
При бессимптомном и малосимптомном течении НЖЭ лечение не рекомендовано. [1-4,9].
Комментарий: Алгоритм ведения больных с НЖНРС представлен в ПРИЛОЖЕНИИ Б-1.
Лечение НЖЭ рекомендовано в случаях, когда они являются фактором возникновения различных форм симптомных суправентрикулярных тахикардий, а также трепетания или фибрилляции предсердий [14,9].
Уровень убедительности рекомендаций - Па (уровень достоверности доказательств- С)
Комментарии: В этих случаях выбор тактики лечения определяется типом регистрируемых тахиаритмий (см. Рекомендации по лечению фибрилляции и трепетанию предсердий).
При наличии политопной предсердной экстрасистолии рекомендовано проведение специального обследования для исключения сердечной и лёгочной патологии. [1-4,15].
Уровень убедительности рекомендаций - Па (уровень достоверности доказательств- С)
В случаях, когда НЖЭ сопровождается выраженным субъективным дискомфортом, в качестве симптоматической терапии рекомендовано применение в-адреноблокаторов
Уровень убедительности рекомендаций - Па (уровень достоверности доказательств- С)
Комментарии: предпочтительно назначение кардиоселективных препаратов пролонгированного действия: бисопролол3 4, небиволол4, метопролол4) или верапамила4 (дозы препаратов указаны в ПРИЛОЖЕНИИ Д1). Алгоритм ведения больных с НЖНРС представлен в ПРИЛОЖЕНИИ Б-1.
При плохой субъективной переносимости НЖЭ рекомендовано применение седативных средств (настойка валерианы, настойка пустырника, новопассит и т.п.) или транквилизаторов [2,4].
Уровень убедительности рекомендаций - Па (уровень достоверности доказательств- С)