Поздняя диагностика значительно увеличивает риск развития серьезных осложнений, таких как бесплодие, остеопороз, неврологические нарушения и онкологические заболевания (в частности, Т- клеточной лимфомы тонкой кишки).
При строгом пожизненном соблюдении безглютеновой диеты прогноз благоприятный.
При строгом соблюдении безглютеновой диеты более 5 лет риск онкологических заболеваний приближается к популяционному. Риск возникновения аутоиммунных заболеваний (в особенности аутоиммунного тиреоидита и сахарного диабета 1 типа) и остеопороза остается повышенным, что необходимо учитывать при диспансерном наблюдении.
№ | Критерии | Частота определен ия у больных |
Первичное обследование при постановке диагноза | |
1. | Выполнено серологическое обследование (anti-tTG \ EMA \ anti-DGP) | 100% |
2. | Выполнено эндоскопическое исследование с забором дуоденобиоптатов | 80% |
3. | Выполнено морфологическое исследование | 80% |
4. | Выполнено генетическое исследование | 50% |
5. | Выполнен б\х анализ крови (билирубин общий и фракции, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, холестерин, общий белок, альбумин, сывороточное железо, ферритин, кальций , 25 (ОН) Д) | 100% |
6. | Выполнено назначение других обследований, в т.ч. с целью дифференциальной диагностики | 80% |
7. | Выполнено назначение методов оценки костной системы | 80% |
8. | Выполнено назначение диеты и медикаментозных препаратов | 100% |
9. | Выполнено назначение продуктов лечебного питания, парентерального питания | 50% |
10. | Выполнена оценка динамики клинических симптомов и лабораторных показателей | 100% |
Повторное обследование при динамическом наблюдении | |
11. | Выполнено серологическое обследование (anti-tTG \ EMA \ anti-DGP) для контроля качества соблюдения диеты | 100% |
12. | Выполнено эндоскопическое исследование с забором дуоденобиоптатов | 20% |
13. | Выполнено морфологическое исследование | 20% |
14. | Выполнено генетическое исследование | 10% |
15. | Выполнен б\х анализ крови (билирубин общий и фракции, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, холестерин, общий белок, альбумин, сывороточное железо, ферритин, кальций , 25 (ОН) Д) | 100% |
16. | Выполнено назначение других обследований (копрограмма, УЗИ, др) | 80% |
17. | Выполнено назначение методов оценки костной системы | 80% |
18. | Выполнено назначение диеты и медикаментозных препаратов | 100% |
19. | Выполнено назначение продуктов лечебного питания, парентерального питания | 20% |
20. | Выполнена оценка динамики клинических симптомов и лабораторных показателей | 30% |