Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Критерии оценки качества медицинской помощи

Таблица 1 - Организационно-технические условия оказания медицинской помощи.

Вид медицинской помощи Специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи Стационарно / в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи Плановая

Таблица 2 - Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии качества диагностики

Критерии качества Уровень достоверности доказательств
1 Выполнено обследование в течение не более 2-х недель. D
2 Выполнен общий (клинический) анализ крови D
3 Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический D
4 Выполнен анализ мочи общий D
5 Выполнено определена сывороточная концентрация иммуноглобулинов (Ig) G, A, M, С-реактивного белка, титр ревматоидного фактора, антистрептолизина О, антинуклеарного фактора, антител к двуспиральной ДНК, антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) D
6 Выполнено исключение инфекционного характер заболевания, в том числе туберкулез D
7 Проведено комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов D
8 Выполнена электрокардиография  
9 Выполнена эхокардиография D
10 Выполнена компьютерная томография органов грудной полости D
11 Выполнено исключение заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая воспалительные заболевания кишечника D
12 Выполнено Гемобластозов D
13 Выполнено исключение аутовоспалительных синдромов D
14 Выполнена рентгенография пораженных суставов (у пациентов с подозрением на Юношеский полиартрит М08.3, Ювенильный ревматоидный артрит М08.0) D
15 Выполнено магнитно-резонансная томография крестцово- подвздошных сочленений (у пациентов с подозрением на ювенильный анкилозирующий спондилит - М08.1) D
16 Выполнена консультация-врачом офтальмологом для исключения увеита D
17 Не выполнено в фазе диагностики назначение глюкокортикоидов и иммунодепрессантов D
             

Таблица 3 - Критерии качества лечения

Критерии качества Уровень достоверности доказательств
1 Выполнена монотерапия нестероидными противорвоспалительными препаратами при низкой степени активности, отсутствии контрактур в суставах и факторов неблагоприятного прогноза D
2 Проведена монотерапия нестероидными противорвоспалительными препаратами не более 2-х месяцев при активном артрите вне зависимости от факторов неблагоприятного прогноза C
3 Выполнен контроль эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов через 2 месяца C
4 Выполнены дополнительно инъекции бетаметазона или триамцинолона ацетонида D
5 Выполнены внутрисуставные инъекции бетаметазона или триамцинолона ацетонида не чаще 1 раза в 4 месяца С
6 Выполнен контроль эффективности внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов через 4 месяца A
7 Проведена терапия сульфасалазином или метотрексатом при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов при средней и высокой степени активности вне зависимости от наличия факторов неблагоприятного прогноза С
8 Проведена терапия сульфасалазином перорально в дозе 30-40 мг/кг в сутки A
9 Проведена терапия метотрексатом парентерально в дозе 10-15 мг/м кв. в неделю B
10 Выполнен контроль эффективности терапии сульфасалазином или метотрексатом через 3 и 6 месяцев, и далее каждые 6 месяцев D
11 Проведена терапия первым ингибитором фактора некроза опухоли альфа (этанерцепт или адалимумаб) при активном сакроилиите, неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, высокой активности и наличии факторов неблагоприятного прогноза A
12 Проведена терапия первым ингибитором фактора некроза опухоли альфа (этанерцепт или адалимумаб) при неэффективности сульфасалазина или метотрексата A
13 Выполнен контроль эффективности терапии этанерцептом или адалимумабом через 4 месяца и далее каждые 6 месяцев D
14 Выполнено переключение на второй ингибитор фактора некроза опухоли альфа (этанерцепт или адалимумаб) при неэффективности и/или непереносимости первого препарата D
15 Выполнен контроль эффективности терапии вторым ингибитором фактора некроза опухоли альфа (этанерцептом или адалимумабом) через 4 месяца и далее каждые 6 месяцев D
16 Выполне контроль безопасности противоревматической терапии чрез 1 нед, 3, 6 мес и далее каждые 6 месяцев D
17 Выпорлнена консультация врачом-офтальмологом каждые 3 месяца для оценки активности увеита С
18 Отсутствие контрактур в суставах D
19 Отсутствие прогрессирования костно-хрящевой деструкции суставов D
20 Отсутствие снижения остроты зрения по причине увеита D
21 Не применялись антибиотики без показаний D
22 Не применялись глюкокортикоиды без показаний D

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Критерии оценки качества медицинской помощи
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу