Стандарт постановки диагноза - наличие 4 критериев.
1. Боли протекают в виде приступов, длящиеся от нескольких секунд до 2 минут в областях лица, соответствующих зонам иннервации тройничного нерва.
2. По своему характеру боли внезапные, интенсивные, острые, похожие на «разряд тока», вызываются раздражением различных зон лица и полости рта при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов.
3. Приступы болей стереотипны для каждого пациента.
4. В межприступный период отсутствует неврологическая симптоматика.
5. Прием карбамазепина вызывает ослабление болей в дебюте заболевания.
Основным критерием для постановки диагноза симптоматической НТН [G53.80] является наличие органического поражения (опухоль, мальформация, эпидермоидная киста, рассеяный склероз), верифицированного по данным МРТ и при оперативном вмешательстве в области задней черепной ямки (стандарт).
Наиболее эффективным подходом к дифференциальному диагнозу между классической НТН и симптоматической НТН, является исследование рефлексов тройничного нерва - стволовых вызванных потенциалов (рекомендация).
Клинический симптомокомплекс односторонней гиперактивной дисфункции лицевого нерва выражен непроизвольными сокращениями мышц половины лица. Частота приступов и их выраженность крайне вариабельны, но, как правило, стереотипны для конкретного пациента.
Диагноз гемифациального спазма ставится на основании клинической картины заболевания (стандарт).
Клинические проявления ЯН - острая приступообразная боль, начинающаяся в корне языка или в миндалине и распространяющаяся на небную занавеску, глотку, иррадиирующая в ухо, в нижнюю челюсть, в шею. Приступы боли могут провоцироваться движениями языка, глотанием, особенно при приеме горячей или холодной пищи. Болевой приступ длится до 2 минут. Характер болевых пароксизмов имеет большое сходство с болевыми приступами при тригеминальной невралгии; главное их отличие -иная зона распространения болевых ощущений.
Критериями для установления диагноза классической ЯН являются:
I. Пароксизмы боли, длящиеся до 2 минут и имеющие следующие характеристики:
1. Боль всегда одностороняя;
2. Распространяется в задней части языка, области миндалин, глотки или ниже уровня угла челюсти или в области уха;
3. По своему характеру боли внезапные, интенсивные, острые, похожие на «разряд тока»;
4. Вызываются проглатыванием, жеванием, разговором, кашлем и\или зеванием.
II. Приступы болей стереотипны для каждого пациента.
III. В межприступный период отсутствует неврологическая симптоматика.
IV. Боли не связаны с другим заболеванием (органическим поражением).
Диагноз языкоглоточной невралгии ставится на основании клинической картины заболевания (стандарт).