Министерство здравоохранения РФ на современном этапе модернизации здравоохранения ставит задачу по обеспечению доступности медицинской помощи, направленной на профилактику наркологических заболеваний. Она включает информирование о факторах риска возникновения аддикций и принципах здорового образа жизни, раннее выявление потребителей ПАВ, диагностику и коррекцию основных факторов риска развития наркологических и хронических неинфекционных заболеваний, связанных с потреблением алкоголя, табака и немедицинского потребления наркотических и психоактивных веществ.
Диагностика наркологического заболевания проводится с помощью клинического метода. Дополнительные сведения дают лабораторные и инструментальные методы диагностики. Формализация диагноза производится с использованием МКБ-10.
Диагностические группы различаются по потребляемому ПАВ или группе веществ, вследствие употребления которых развиваются психические и поведенческие расстройства:
F10...алкоголя
F И...опиоидов
F12...каннабиноидов
F13...седативных или снотворных средств
F14...кокаина
F15...психостимуляторов, включая кофеин
F16...галлюциногенов
F17...табака
F18...летучих растворителей
F19...сочетанного нескольких ПАВ
В адаптированном для России варианте МКБ-10 используется 7 знаков, которые позволяют формализовать диагноз обнаруженного у пациента расстройства.
Заключение об употребляемом веществе делается по субъективным и/или объективным данным.
В случае употребления пациентом более чем одного вещества диагноз устанавливается по веществу (или классу веществ), которое употреблялось наиболее часто.
В случае хаотичного приема веществ, когда последствия употребления клинически не разделимы, применяется код F19.
Важно помнить, что диагноз «Наркомания» устанавливается только в том случае, если ПАВ включено в официальный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)», то есть в случаях зависимости от седативных или снотворных веществ F13, стимуляторов F15, галлюциногенов F16, летучих растворителей F18, употребления нескольких седативных веществ F19 в коде психические расстройства ставится русская буква «Н».
В противном случае расстройство квалифицируется как «токсикомания» и ставится русская буква «Т»; данные буквы устанавливаются в конце шифра.
Данный раздел подробно описан в МКБ-10, Класс V «Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)»; F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психотропных веществ.