Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение Е2 - Терапевтическая тактика при алкогольном делирии и острой энцефалопатии Гайе-Вернике.

Состояние Рекомендуемое лечение
Пределирий; продромальный период острой алкогольной энцефалопатии. 1. Инфузионная терапия в объеме 20-30 мл/кг под контролем центрального венозного давления, электролитного баланса, КЩС крови, сахара крови и диуреза: Декстроза+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия хлорид+Яблочная кислота, декстран, др. 2. Энтеросорбены: повидон, кремния диоксид коллоидный, др. 3. Терапия, направленная на купирование психомоторного возбуждения, инсомнических расстройств: диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. 4. Витаминотерапия: витамины группы В, РР, С. 5. Нейрометаболическая терапия: пирацетам (при отсутствии пспризнаков психомоторного возбуждения), никотиноил гамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота, гамма-аминомасляная кислота м, др. 6. Гепатопротекторы: адеметионин, тиоктовая кислота, др.
Развернутый делирий; острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике 1. Фиксация больного 2. Мониторинг жизненно важных функций (дыхание, сердцебиение, диурез), регулярный контроль кислотнощелочного состояния, К, Na, глюкозы в периферической крови. 3. Сбалансированная инфузионная терапия с учетом имеющихся нарушений, как правило, в объеме 40-50 мл/кг под контролем центрального венозного давления, электролитного баланса, КЩС крови, сахара крови и диуреза, при необходимости назначаются диуретики, инсулин. 4. Краниальная гипотермия. 5. При некупирующемся возбуждении, судорожном состоянии - барбитураты короткого действия (тиопентал натрия, гексобарбитал), дексмедетомидин под постоянным контролем дыхания и кровообращения). 6. Витаминотерапия с акцентом на витамины группы В. 7. Нейрометаболическая терапия: пирацетам, др. 8. Оксигенотерапия или гипербарическая оксигенация. 9. Симптоматическое лечение соматических осложнений.

2. Алкогольный галлюциноз - второй по частоте развития после алкогольного делирия психоз с преобладанием слуховых галлюцинаций, бреда и аффективных тревожных расстройств. Обычно наблюдающийся в абстинентном синдроме или в конце длительных запоев на фоне снижения толерантности. Галлюциноз развивается, как правило, не ранее 10-14 года существования развернутого синдрома зависимости от алкоголя, чаще наблюдается у женщин. Большинство алкогольных галлюцинозов протекает при ясном сознании и сохраненной психической ориентировкой. Острые тяжелые алкогольные галлюцинозы по клиническим проявлениям приближаются к делирию. Так, на высоте психоза может развиться галлюцинаторная спутанность, близкая по клиническим проявлениям к онейроидному помрачению сознания (Приложение Е3).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение Е2 - Терапевтическая тактика при алкогольном делирии и острой энцефалопатии Гайе-Вернике.
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*