6. Организация оказания медицинской помощи

Показания для плановой госпитализации (стационар).

1. Впервые выявленная стойкая ПЖБI степени, ПЖБII-IIIстепени.
2. Появление симптоматики, потенциально ассоциированной с ПЖБ (предобморочное состояние, слабость, головокружение).
3. Плановая имплантация постоянного ЭКС***.
4. Плановая замена имплантированного ЭКС***.
5. Дисфункция имплантированного ЭКС***, требующая хирургического вмешательства.
6. Инфекционные осложнения, связанные с системой стимуляции.

Комментарии: Первичная госпитализация в специализированное детское кардиологическое отделение связана с диагностикой причины развития атриовентрикулярной блокады и проведением возможного этиотропного и патогенетического лечения. Госпитализация осуществляется в специализированное детское кардиологическое отделение медицинских организаций IIIуровня. При наличии показаний к имплантации ЭКС*** при первичной госпитализации и отсутствии технической возможности, пациент направляется в учреждение, имеющим опытимплантация эпикардиальных и эндокардиальных систем электрокардиостимуляции детям.

Показания для экстренной госпитализации (стационар).

1. Появление симптоматики, потенциально ассоциированной с ПЖБ(обморок, остановки кровообращения и восстановления нормальной сердечной деятельности).
2. Остро возникшая ПЖБ, требующая неотложной помощи.
3. Состояния, требующие временной стимуляции сердца.
4. Нарушения гемодинамики связанные с дисфункцией ЭКС***.
5. Острая дисфункция ЭКС***, требующая хирургической коррекции.

Комментарии:При обмороке или остановке кровообращения экстренные лечебные мероприятия должны быть начаты бригадой скорой медицинской помощи. Госпитализация пациента должна быть осуществлена в лечебное учреждение, которое имеет возможность оказания реаниматологической помощи. Оптимальна госпитализация в стационар, располагающий возможностями и опытом установки временной и постоянной кардиостимуляции.

Показания для выписки пациента из стационара

1. Установление диагноза и/или отсутствие показаний к имплантации ЭКС***.

2.Пациенты с имплантированными ЭКС***, которым дальнейшее стационарное лечение не требуется.