Рекомендуется регулярные офтальмологические осмотры с обязательной офтальмоскопией/биомикроскопией глазного дна всем пациентам с РОС, частота которых зависит от особенностей клинической картины и течения заболевания, с целью выявления, оценки тяжести изменений сетчатки, их мониторинга и выработки тактики ведения пациента; частота посещений определяется (либо рекомендуется) лечащим врачом с учетом послеоперационного офтальмологического статуса
Комментарии: врач-офтальмолог проводит осмотры послеоперационных пациентов один и более раз в течение первого месяца после проведенного лечения с учетом послеоперационного офтальмологического статуса, последующий мониторинг осуществляется врачом-офтальмологом по месту жительства 1 раз в 6-12 месяцев после проведенного лечения для отслеживания возможных поздних осложнений [67]. Помимо стандартных параметров контроля, необходимо контролировать наличие признаков отторжения пломбировочного материала (в случаях экстрасклеральной хирургии), и признаков эмульгации силикона (в случае применения при витреоретинальной хирургии). При неожиданном снижении остроты зрения или появлении каких-либо жалоб со стороны органа зрения, обследование у врача-офтальмолога должно быть проведено по возможности скорее, вне зависимости от сроков очередного визита к врачу.
Рекомендуется контроль артериального давления (табл. 1), компенсация СД (нормализация уровня гликемии согласно целевым показателям HbA1c (табл. 2),
Комментарии: Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда в анамнезе, шунтирование/стентирование коронарных артерий, стенокардия), нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, заболевания артерий нижних конечностей в анамнезе (с симптоматикой).
Таблица 1. Целевые показатели артериального давления [11]
| Возраст | Систолическое АД (мм рт. ст.) | Диастолическое АД (мм рт.ст.) |
| 18-65 лет | ≥120 и <130 | ≥ 70 и < 85 |
| Старше 65 лет | ≥130 и <140 |
Комментарии: нижняя граница целевых значений АД относится к лицам на антигипертензивной терапии.
Таблица 2. Целевые показатели гликированного гемоглобина HbA1c у больных СД [11]
| Особенности статуса | Целевые показатели HbA1c |
| | Молодой возраст | Средний возраст | Пожилой возраст |
| Функционально независимые | Функционально зависимые |
| Без старческой астении и/или деменции | Со старческой астенией и/или деменцией | Завершающий этап жизни |
| Нет сердечно-сосудистых заболеваний и/или риска тяжелой гипогликемии | < 6,5% | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% | < 8,5% | Избегать гипогликемий и симптомов гипергликемии |
| Есть сердечно-сосудистые заболевания и/или риск тяжелой гипогликемии | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% |
Рекомендуются осмотры врачом-офтальмологом всех пациентов с наличием периферических витреохориоретинальных дистрофий и других предрасполагающих факторов РОС с целью выявления изменений сетчатки [67].