Заболевание (состояние) | Вариант диагностики | Критерии установления заболевания |
Диабетическая ретинопатия | Сбор анамнеза и жалоб | Часто отсутствие жалоб в течение продолжительного времени от начала заболевания. При прогрессировании заболевания пациенты с ДР могут жаловаться на снижение остроты зрения, плавающие помутнения. При преретинальных и витреальных кровоизлияниях пациенты могут жаловаться на резкое снижение зрения, «пятно» или «сетку» перед глазами. При отслойке сетчатки - на снижение зрения и появление «завесы» в поле зрения. |
Офтальмоскопия/ биомикроскопия глазного дна | Непролиферативная | Микроаневризмы, ретинальные кровоизлияния, «мягкие» («ватные») экссудаты |
Препролиферативная (тяжелая непролиферативная) | Диагностируется при наличии хотя бы одного из 3 признаков: - умеренные ИРМА хотя бы в одном квадранте
- венозные аномалии в 2-х и более квадрантах
- множественные ретинальные геморрагии в 4-х квадрантах глазного дна
|
Пролиферативная | Неоваскуляризация (и/или фиброзная пролиферация диска зрительного нерва и/или сетчатки, преретинальные и/или витреальные кровоизлияния, тракционная (или тракционно-регматогенная) отслойка сетчатки, неоваскулярная глаукома |
Диабетический макулярный отек | Сбор анамнеза и жалоб | Часто отсутствие жалоб. Пациенты с ДМО могут отмечать искажения предметов (метаморфопсии), «пятно» перед взором. Снижение остроты зрения, как правило, постепенное. |
Офтальмоскопия/ биомикроскопия глазного дна | ДМО без вовлечения центра макулярной зоны | Утолщение сетчатки (отек), не затрагивающее центральную зону диаметром в 1000 мкм |
ДМО с вовлечением центра макулярной зоны | Утолщение сетчатки (отек), затрагивающее центральную зону диаметром в 1000 мкм |