В качестве основы приняты методические рекомендации «болезнь Меньера», рассмотренные и утвержденные на заседании Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов от 1-2 декабря 2014 года.
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций (в соответствии с приказом МЗ №700н от 07.10.15 «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование»):
1. Оториноларинголог
2. Сурдолог-оториноларинголог
3. Терапевт
4. Невролог
5. Психоневролог
6. Психиатр
7. Нейрохирург
8. Врач общей практики (семейный врач)
По мере развития и совершенствования методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов с болезнью Меньера, появления новых нормативных актов, развития страховой медицины клинические рекомендации будут уточняться и дополняться. Учитывая междисциплинарный характер проблематики болезни Меньера целесообразно обновление рекомендаций по итогам проведения научно-практических конференций и симпозиумов каждые 4 года.
Таблица П1 - Использованные уровни достоверности доказательств
Класс (уровень) | Критерии достоверности |
I (A) | Большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, а также данные, полученные при мета-анализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований. |
II (B) | Небольшие рандомизированные и контролируемые исследования, при которых статистические данные построены на небольшом числе больных. |
III (C) | Нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов. |
IV (D) | Выработка группой экспертов консенсуса по определённой проблеме |
Таблица П2 - Использованные уровни убедительности рекомендаций
Шкала | Степень убедительности доказательств | Соответствующие виды исследований |
A | Доказательства убе дительны: есть веские доказательства предлагаемому утверждению | Высококачественный систематический обзор, мета-анализ. Большие рандомизированные клинические исследования с низкой вероятностью ошибок и однозначными результатами. |
В | Относительная убедительность доказательств: есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение | Небольшие рандомизированные клинические исследования с неоднозначными результатами и средней или высокой вероятностью ошибок. Большие проспективные сравнительные, но нерандомизированные исследования. Качественные ретроспективные исследования на больших выборках больных с тщательно подобранными группами сравнения. |
C | Достаточных доказательств нет: имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств | Ретроспективные сравнительные исследования. Исследования на ограниченном числе больных или на отдельных больных без контрольной группы. Личный неформализованный опыт разработчиков. |
Порядок обновления клинических рекомендации
Клинические рекомендации будут обновляться каждые 4 года