2.1. Жалобы и анамнез
Для шигеллезов характерны симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, недомогание, озноб, головная боль и др.) и колитический синдром (боли внизу живота, спазм, инфильтрация и болезненность сигмовидной кишки, тенезмы, ложные позывы, не каловый слизисто- кровянистый стул («ректальный плевок»)[1, 2, 5, 6, 7].
Сбор анамнеза при шигеллезе подразумевает тщательный расспрос о характере начала болезни, лихорадки, появлении слабости, недомогания, головной боли, боли внизу живота, наличии спазмов, ложных позывов, характере стула.
При опросе рекомендуется обратить внимание на выяснение данных эпидемиологического анамнеза:
- Пребывание в очаге острого диарейного заболевания, инкубационный период которого соответствует инкубационному периоду шигеллеза;
- Соблюдение правил личной гигиены;
Употребления воды из открытых водоемов, изменение органолептических свойств водопроводной воды или наличие "водной" вспышки шигеллеза;
Сроки и условия хранения употребленных в пищу молочных продуктов или наличие "пищевой" вспышки шигеллеза;
Сезонность (весенне-летний период в умеренном климате).
Комментарии: Заражение может произойти в результате употребления воды из открытых водоемов, водопроводной воды, контаминированной канализационными водами; употребления в пищу молочных продуктов с нарушенными условиями и сроками хранения; через загрязненные руки и предметы бытовой обстановки.