Частоту рецидивов ран нижних конечностей уменьшает ежедневный осмотр стоп пациентом (или его родственником), соблюдение правил ухода за ногами. Важную роль играют процедуры профессионального подиатрического ухода, которые должны осуществляться специально обученной медицинской сестрой в условиях кабинета диабетической стопы.
Рекомендован следующий перечень профилактических мероприятий:
1. выявление пациентов, имеющих высокий риск образования язвы стопы;
2. регулярный осмотр и обследование пациентов с высоким риском образования язвы;
3. обучение пациентов, членов их семей и медицинского персонала правилам ухода за ногами;
4. подбор или изготовление соответствующей обуви;
лечение сопутствующей патологии, не являющейся непосредственной причиной образования язвенных дефектов, но способствующей прогрессированию СДС (например, контроль артериальной гипертонии, дислипидемии). [1, 2, 15, 16, 53]
Рекомендовано проведение скринингового обследования всех больных сахарным диабетом для своевременного выявления нарушений периферического кровотока и иннервации. Наиболее высокую степень риска развития хронических ран нижних конечностей имеют пациенты с язвами и ампутациями (особенно в пределах стоп) в анамнезе. [16]
Комментарии: По результатам осмотра пациент может быть отнесен к той или иной категории риска. В свою очередь степень (или категория) выявленного риска предполагает соответствующую кратность визитов (таблица 5).
Таблица №5. Кратность визитов в кабинет диабетической стопы в зависимости от категории риска развития СДС
| Категория риска | Характеристика | Частота визитов |
| 0 | нет нейропатии | 1 раз в год |
| 1 | есть нарушение чувствительности | 1 раз в 6 месяцев |
| 2 | есть нарушение чувствительности в сочетании с признаками нарушения магистрального кровотока и/или деформациями сто | 1 раз в 3 месяца |
| 3 | язвы и ампутации в анамнезе | 1. раз в 1-3 месяца |