3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения

Препаратом выбора медикаментозной терапии у детей с ДТЗ является тиамазол [9,10].

Комментарии: Согласно американским и европейским рекомендациям по лечению ДТЗ, тиамазол является первой линией тиреостатической терапии у детей [9,10]. В РФ тиамазол представлен препаратами: Тирозол и Мерказолил (в таблетках по 5 или 10 мг).

В большинстве случаев назначение пропилтиоурацила (ПТУ) детям не рекомендуется [9,10].

Комментарии: Согласно американским и европейским рекомендациям по лечению ДТЗ, длительная терапия пропилтиоурацилом у детей не рекомендуется в связи с гепатотоксичностью. Краткий курс ПТУ может быть назначен только в случае выявления серьезных побочных эффектов тиамазола, а также в рамках предоперационной подготовки в случаях длительно сохраняющихся высоких уровней T₃ св.

В РФ тропилтиоурацил представлен препаратом: Пропицил (в таблетках по 50 мг) [9,10]. Начальная доза пропилтиоурацила у детей составляет 2-7,5 мг/кг/сутки, максимальная суточная доза 300 мг/сутки. В случаях развития тяжелого тиреотоксикоза возможно 2-х кратное увеличение максимальной суточной дозы. Режим приема препарата: 3 раза в сутки.