| 1. | Выполнен анализ анамнеза, результатов объективного осмотра и имеющихся лабораторных данных у пациентов с подозрением на амиодарон-индуцированную дисфункцию щитовидной железы | Да/Нет |
| 2 | Проведено лабораторное обследование, включающее исследование уровня тиреотропного гормона и свободного тироксина сыворотки крови при подозрении на амиодарон-индуцированный гипотиреоз | Да/Нет |
| 3 | Проведено лабораторное обследование, включающее исследование уровня тиреотропного гормона, свободного тироксина, свободного трийодтиронина и уровня антител к рецептору ТТГ сыворотки крови при подозрении на амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз | Да/Нет |
| 4 | Выполнено цветное допплеровское картирование и/или сцинтиграфия щитовидной железы с I131 или I123 и/или 99m TcO4 _ при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе | Да/Нет |
| 5. | Назначена терапия тироксином пациенту с манифестным амиодарон-индуцированным гипотиреозом | Да/Нет |
| 6. | Больным АиТ1 назначена терапия антитиреоидными препаратами. | Да/Нет |
| 7. | Больным АиТ2 назначена терапия с глюкокортикоидами | Да/Нет |
| 8. | При смешанном варианте АиТ назначена комбинация антитиреоидных препаратов и глюкокортикоидов | Да/Нет |
| 9. | Больным АиТ с прогрессирующим ухудшением течения сердечнососудистой патологии, которые не отвечают на медикаментозную терапию, а также больным с побочными эффектами на фоне медикаментозной терапии, рекомендовано выполнение тиреоидэктомии в высокоспециализированном учреждении | Да/Нет |