• врач-педиатр;
• врач-кардиолог;
• врач-детский кардиолог
• врач-сердечно-сосудистый хирург.
Методы, используемые для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных.
Описание методов, использованных для оценки качества и силы доказательств: доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в базы данных PubMed, Scopus. Глубина поиска составляла 30 лет.
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств
- консенсус экспертов;
- оценка качества рекомендаций в соответствии с рейтинговой схемой (таблица П1).
- оценка силы доказательств в соответствии с рейтинговой схемой (таблица П2).
Таблица №П1. Рейтинговая схема для оценки качества рекомендаций.
Уровень убедительности рекомендаций | Описание |
Класс I | Процедура или лечение являются полезными/эффективными, они должны быть выполнены/ назначены. |
| Класс IIa | Процедура или лечение с большой долей вероятности являются полезными/эффективными, их разумно было бы выполнить/назначить. |
Класс IIb | Противоречивые доказательства о пользе/эффективности процедуры или лечения, их выполнение/назначение может быть рассмотрено. |
Класс III | Процедура или лечение являются вредными/неэффективными, они не должны выполняться/назначаться. |
Таблица №П2. Рейтинговая схема для оценки силы доказательств.
Уровень достоверности доказательств | Описание |
Уровень доказательности А | Мета-анализы, систематические обзоры, исследования | рандомизированные | контролируемые |
Уровень доказательности В | Когортные исследования, исследования «случай-контроль», исследования с историческим контролем, ретроспективные исследования, исследования серии случаев. |
Уровень доказательности С | Мнение экспертов |
Для минимизации потенциальных ошибок каждое исследование оценивалось независимо. Любые различия в оценках обсуждались всей группой авторов в полном составе. При невозможности достижения консенсуса привлекался независимый эксперт.
Методы, использованные для формулирования рекомендаций: консенсус экспертов.
Порядок обновления клинических рекомендаций
Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию - не реже чем один раз в три года или при появлении новой информации о тактике ведения пациентов с данным заболеванием. Решение об обновлении принимает МЗ РФ на основе предложений, представленных медицинскими некоммерческими профессиональными организациями. Сформированные предложения должны учитывать результаты комплексной оценки лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также результаты клинической апробации.