Актуальные инструкции к лекарственным препаратам, упоминаемым в данных клинических рекомендациях, можно найти на сайте http://grls.rosminzdrav.ru.
Режим | Препараты | Введение | Дни лечения | Показания |
Режимы 1-й линии химиотерапии |
ЕР | этопозид** 100 мг/м2 | в/в, 40 мин | 1-5-й дни | 4 курса - благоприятный прогноз (при противопоказаниях к блеомицину), длительность курса - 21 день |
цисплатин** 20 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-5-й дни |
ВЕР | блеомицин**3 30 мг | в/в, 2-20 мин | 1, 3, 5-й дни | 3 курса - благоприятный прогноз, 4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз, длительность курса - 21 день |
этопозид** 100 мг/м2 | в/в, 40 мин | 1-5-й дни |
цисплатин** 20 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-5-й дни |
PEI | этопозид** 75 мг/м2 | в/в, 40 мин | 1-5-й дни | 4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз (при противопоказаниях к блеомицину как альтернатива ВЕР), длительность курса - 21 день |
ифосфамид 1200 мг/м2 | в/в, 1-2 ч | 1-5-й дни |
цисплатин**20 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-5-й дни |
месна** | в/в, струйно2 | 1-5-й дни |
Режимы 2-й линии химиотерапии |
TIP [19] | ифосфамид 1500 мг/м2 | в/в, 1-2 ч | 2-5-й дни | 4 курса - предпочтительный режим 2-й линии, длительность курса - 21 день |
цисплатин** 25 мг/м2 | в/в, 1 ч | 2-5-й дни |
месна**2 | в/в, струйно2 | 2-5-й дни |
#паклитаксел** 120 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-й, 2-й дни |
филграстим** 5 мкг/кг | п/к | 6-15-й дни |
VeIP | ифосфамид 1200 мг/м2 месна**2 | в/в, 1-2 ч в/в, струйно2 | 1-5-й дни 1-5-й дни | 4 курса - стандартный режим 2-й линии, длительность курса - 21 день |
цисплатин**1 20 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-5-й дни |
винбластин** 0,11 мг/кг | в/в струйно | 1-й, 2-й дни |
филграстим** 5 мкг/кг | п/к | 6-15-й дни |
Режимы 3-й линии химиотерапии |
TGO [39] | #паклитаксел** 80 мг/м2 | в/в, 1 ч | 1-й, 8-й дни | 4 курса, длительность курса - 21 день |
гемцитабин** 800 мг/м2 | в/в, 30 мин | 1-й, 8-й дни |
оксалиплатин** 130 мг/м2 | в/в, 2 ч | 1-й день |
GemOX [38] | гемцитабин** 1000 мг/м2 | в/в, 30 мин | 1-й, 8-й дни | 4 курса, длительность курса - 21 день |
оксалиплатин** 130 мг/м2 | в/в, 2 ч | 1-й день |
Высокодозная химиотерапия с трансплантацией клеток-предшественников гемопоэза (2-3-й линии) [40] |
TI | #паклитаксел** 200 мг/м2 | в/в, 3 ч | 1-й день | 1-2 курса, длительность курса - 2 нед. (в перерыве - лейкаферез до сбора CD34+ клеток ≥8 × 106/кг) |
ифосфамид 2000 мг/м2 | в/в, 1-2 ч | 1-3-й дни |
месна** | в/в, струйно* | 1-3-й дни |
филграстим** 10 мкг/кг | п/к | 4-12-й дни |
СЕ | карбоплатин** AUC 8 | в/в | 1-3-й дни | 3 курса, длительность курса - 3 нед. |
этопозид** 400 мг/м2 | в/в | 1-3-й дни |
| филграстим** 5 мкг/кг | п/к | 4-12-й дни | |
CD34+ клетки ≥2 × 106/кг | в/в | 5-й день | |