Пункт 12. Количество речи
1. Отсутствие нарушений: предусмотренное нормой количество речи или пациент говорит очень много.
2. Минимальная степень дефицита: сомнительное снижение количества речи; ответы, чаще всего, лаконичны.
3. Умеренная степень нарушений: ответы, как правило, краткие.
4. Умеренная степень дефицита: многие ответы состоят из одного или двух слов.
5. Выраженная степень дефицита: по крайней мере, половина ответов состоит из одного или двух слов.
6. Значительно выраженная степень дефицита: большинство ответов состоит из одного или двух слов.
7. Тяжелая степень дефицита: все или почти все ответы состоят из одного или двух слов.
Пункт 13. Спонтанность изложения дополнительной информации
0. Отсутствие нарушений: пациент, как правило, предоставляет больше информации, чем необходимо, для ответа на вопрос; эта информация может быть или не быть уместной; пациент может быть даже излишне разговорчивым или может иметь место речевой напор.
1. Минимальная степень дефицита: пациент часто предоставляет больше информации, чем необходимо, для ответа на вопрос, хотя иногда большее количество информации могло бы быть уместным.
2.Умеренная степень нарушений: пациент несколько раз предоставляет дополнительную информацию, но ответы, как правило, ограничиваются требуемой информацией.
3. Умеренная степень дефицита: пациент в некоторых случаях предоставляет дополнительную информацию; интервьюер в некоторых случаях может попросить добавить детали/рассказать более подробно.
4. Выраженная степень дефицита: пациент редко предоставляет больше информации, чем необходимо, для ответа на вопрос. Интервьюер несколько раз может попросить рассказать более подробно.
5.Значительно выраженная степень дефицита: практически все ответы содержат лишь необходимую информации или меньше информации, чем необходимо; интервьюер может неоднократно попросить добавить информацию.
6. Тяжелая степень дефицита: отсутствие спонтанной речи на любом этапе интервью.
3. Шкала депрессии Калгари у пациентов шизофрении
Оригинальное название: Depression rating scale for schizophrenia.
Источник: Addington D, Addington J, Schissel B. A depression rating scale for schizophrenics. Schizophr Res. 1990 Jul-Aug; 3(4):247-51.
Тип (подчеркнуть):
- шкала
- индекс
- опросник
- другое (уточнить): ___________________
Назначение:
Проведение оценки наличия и тяжести депрессивных симптомов при шизофрении Содержание: состоит из 9 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 3-х. Оцениваются 3 фактора: “депрессия-безнадежность”, “идеи вины” и “ранние
пробуждения”
Интерпретация: суммарный балл - 6 и более расценивается как наличие депрессии; суммарный балл 11 и выше - депрессия тяжелая
Первый вопрос в каждом разделе следует задавать так, как он написан. Следующие за ним наводящие вопросы и уточнения используйте по своему усмотрению.
Время, о котором идет речь, последние две недели, если не указано иное.
Последний пункт, #9, основан на наблюдениях, сделанных в ходе всего интервью.
(1) Депрессия
Как бы Вы описали свое настроение за последние 2 недели: Были ли Вы достаточно бодры или находились в тяжелой депрессии или в плохом расположении духа в последнее время? За последние 2 недели, как часто Вы были (словами пациента) каждый день? Весь день?
0. Отсутствует
1. Легкая степень- Выражает некоторую грусть и упадок духа.
2. Средняя степень - Отчетливо депрессивное настроение до половины времени за последние 2 недели; присутствует ежедневно.
3. Тяжелая степень - Выраженное депрессивное настроение, присутствует ежедневно в течение более, чем половины времени, мешает нормальной физической и социальной активности.
(2) Безнадежность
Каким Вы видите свое будущее? Вы можете представить себе какое-либо будущее, или жизнь представляется Вам весьма безнадежной?
Вы сдались или все же Вам кажется, что есть основание пытаться что-то сделать?
0. Отсутствует
1. Легкая степень - За последнюю неделю безнадежность ощущалась время от времени, но все же есть некоторая надежда на будущее.
2. Средняя степень - Постоянное ощущение безнадежности средней степени выраженности в течение последней недели. Пациента можно убедить в том, что возможно дела пойдут лучше.
3. Тяжелая степень - Постоянное и причиняющее страдание ощущение безнадежности.
( ) Самоуничижение
Как вы оцениваете себя по сравнению с другими людьми? Вы считаете себя лучше или хуже, или таким(ой) же, как большинство других? Вы чувствуете себя неполноценным или даже никчемным человеком?
0. Отсутствует
1. Легкая степень - Пациент чувствует себя несколько неполноценным(ой), но не до такой степени, чтобы чувствовать себя никчемным(ой).
2. Средняя степень - Пациент чувствует себя никчемным, но менее 50% времени.
3. Тяжелая степень - Пациент чувствует себя никчемным более 50% времени. Его/ее можно переубедить.
(4 ) Идеи обвинения
Есть ли у Вас чувство, что Вас упрекают за что-либо или даже, что Вы жертва ложного обвинения? В чем? (Не имеются в виду обоснованные упреки или обвинения, равно как и бредовые идеи виновности)
0. Отсутствует
1. Легкая степень - Пациент чувствует, что его/ее упрекают, но не обвиняют, менее, чем 50% времени.
2. Средняя степень - Постоянно чувствует, что его/ее упрекают и/или изредка чувствует, что его/ее обвиняют.
3. Тяжелая степень - Постоянно чувствует, что его/ее обвиняют. Если пациента убеждать, он/она признает, что это не так.
(5 ) Патологическое чувство вины
Имеется ли у вас склонность упрекать себя за мелкие проступки, возможно совершенные в прошлом?