АЛЬВЕОЛИТ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Альвеолит - инфекционно-воспалительный процесс в области лунки и ее стенок, возникший после удаления зуба. Чаще всего развивается отсроченно, через 1-3 дня, даже при неосложненном удалении зуба, и почти всегда - при удалении ретенированных и дистопированных зубов мудрости.
Ведущую роль среди причин, вызывающих альвеолит, играет патогенная инфекция, проявляющаяся при несвоевременном образовании сгустка крови или его преждевременном разрушении в лунке удаленного зуба. При неадекватной терапии альвеолита нередко развиваются такие осложнения, как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, гайморит, лимфаденит и др.
ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Воспалительный, болевой, отечный, общая интоксикация, сенсибилизация.
ЗАДАЧИ ФИЗИОТЕРАПИИ
Уменьшить воспаление, купировать болевой синдром, восстановить эпителизацию лунки зуба.
ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Физические методы лечения применяют для купирования воспаления, обез-боливания, активизации эпителизации лунки зуба, остеорегенерации и оказания бактерицидного эффекта (табл. 35-8).
Таблица 35-8. Физические методы лечения больных альвеолитом
Группы | Методы |
Бактерицидные | КУФ-облучение слизистой оболочки альвеолы, местная дарсонвализация, ультратонотерапия, гидромассаж полости рта с антисептиками или лекарственными травами (ротокан, ромазулан, календула), лазерофорез антисептиков |
Противовоспалительные | Низкоинтенсивная УВЧ-терапия, флюктуоризация (см. раздел "Заболевания ВНЧС"), инфракрасная лазеротерапия, ультрафонофорез гепарина |
Аналгезирующие | Флюктуоризация, ультратонотерапия, красная и инфракрасная лазерная терапия |
Трофические, остеорегенераторные | Лазерная терапия, лазерофорез остеорегенераторных препаратов (хондроксида, элкорапана) и препаратов крови (актовегина, пантоника, солкосерила), ультратонотерапия и дарсонвализация |
БАКТЕРИЦИДНЫЕ МЕТОДЫ
КУФ-облучение слизистой оболочки альвеолы проводится ежедневно через скошенный тубус в эритемных дозах (начинают с 2,5-3 биодоз и постепенно снижают до 1 биодозы), курс - 7-8 процедур.