Среди факторов риска развития острого пиелонефрита наиболее значимы следующие: заболевания мочевыводящих путей (нефролитиаз, нефроптоз, новообразования), расстройства уродинамики (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дисфункция мочевого пузыря), аномалии почек и мочевыводящих путей (дистопии, подковообразная почка, удвоение верхних мочевыводящих путей, эктопии устья мочеточника, поликистоз почек), беременность. Переохлаждение может спровоцировать острый пиелонефрит при наличии латентных хронических воспалительных очагов в организме (кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический простатит у мужчин и хроническое воспаление придатков у женщин и др.). Острый пиелонефрит может возникнуть после травмы, дистанционного камне--
дробления при нефролитиазе, урологических операций на почке и мочевыводящих путях. Тяжело протекает пиелонефрит на фоне иммуносупрессивной терапии, на фоне лучевых воздействий, у больных сахарным диабетом, а также у пациентов пожилого и старческого возраста. У мужчин острый пиелонефрит может возникать на фоне острого простатита, аденомы и рака простаты как осложнение инструментальных и эндоскопических манипуляций и операций. У молодых женщин большое значение придают воспалительным заболеванием гениталий, дефлорационному циститу. Особое место занимает пиелонефрит беременности и раннего послеродового периода (гестационный). Лицам с факторами риска необходимо наблюдение уролога и нефролога.