Специфичных для хронических заболеваний почек жалоб не существует, более того, очень часто у пациента нет жалоб даже тогда, когда степень ухудшения функции почек близка к терминальной почечной недостаточности ("компенсированная субуремия", по Е.М. Тарееву). Многие симптомы, стереотипно рассматриваемые как характерные проявления почечных болезней, например, умеренные отёки параорбитальных областей, в действительности таковыми не являются.
Отёки - типичный признак "больших" нефрологических синдромов (остронефритического и нефротического). В отличие от наблюдаемых при хронической сердечной недостаточности, они могут нарастать и при отсутствии физических нагрузок и/или пребывания в ортостазе. Традиционно рассматриваемые как основной признак хронических заболеваний почек параорбитальные отёки малоспецифичны и их нередко наблюдают у здоровых людей.
Труднопереносимая головная боль - возможный признак повышения АД, в том числе резкого (гипертонический криз). Истинно злокачественный характер нефрогенной артериальной гипертензии проявляется также внезапным ухудшением зрения (в том числе асимметричным) и так называемой общемозговой симптоматикой (головокружение, тошнота, рвота, заторможенность, спутанность сознания).
При терминальной почечной недостаточности возможно появление мучительного кожного зуда.
Признак ухудшения преимущественно концентрационной функ-ции почек - преобладание количества мочи, отделённой ночью, над дневным (никтурия). От никтурии следует отличать частые ночные позывы на мочеиспускание, не сопровождающиеся увеличением диуреза, характерные для доброкачественной гиперплазии простаты и сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Больной может жаловаться на изменения вида мочи (см. "Клинические маркёры диагностики").