Основная цель лечения - ограничить выраженность иммунокомплексного поражения лёгких и почек. Эффективность терапии в значительной степени зависит от раннего выявления болезни.
ГКС назначают в дозе 1,5-2 мг/кг массы тела в перерасчёте на преднизолон. Монотерапия ГКС может оказать определённый эффект лишь в случаях изолированного поражения лёгких на начальных этапах болезни. Сочетанное поражение лёгких и почек является абсолютным показанием для назначения иммунодепрессантов - азатиоприна (в дозе 2,5 мг/кг массы тела), циклофосфамида (10-20 мг/кг
массы тела). Проведение плазмафереза в сочетании с ГКС и иммуносупрессивной терапией значительно повышают эффективность лечения, особенно на ранних стадиях болезни. Прогрессирование почечной недостаточности является показанием для проведения гемодиализа, а при некупирующейся уремии жизнь больных может продлить двусторонняя нефрэктомия. Трансплантация почки проводится после нормализации иммунологического статуса больного (т.е. после прекращения аутоантителогенеза). Симптоматическая терапия включает повторные гемотрансфузии, назначение препаратов железа.
Прогноз неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни составляет 8-10 мес (от 2 до 13 мес). Причинами летального исхода являются профузное лёгочное кровотечение или прогрессирующая почечная недостаточность. У мужчин болезнь протекает более злокачественно.
Профилактика не разработана. Установление диагноза СГ является основанием для перевода больного на инвалидность.