Основные клинические симптомы: кровохарканье (лёгочное кровотечение). Больной во время кашля выделяет пенистую ярко-красную мокроту. Пенистость мокроты определяется её смешиванием во время лёгочного кровотечения. Этот признак позволяет отличить кровотечение из органов ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. Одышка смешанного характера, которая в дебюте болезни может расцениваться как проявление пневмонии и служить поводом для ошибочного назначения антибиотиков. Боли в груди непостоянные. Лихорадка. Резкая слабость.
Обычно одновременно возникает симптоматика, характерная для гломерулонефрита: мочевой синдром (низкий удельный вес мочи, протеинурия, гематурия), отёки. Иногда поражение почек наступает позже появления респираторной симптоматики. При прогрессировании поражения почек развивается картина почечной недостаточности. Появление отёков, сонливости, неукротимой рвоты, анурии свидетельствует о развитии уремии. Повышение артериального давления отмечается у 15 % больных, гепатоспленомегалия - у 10%.