Признак | Нозологические формы |
Гранулематоз Вегенера | Синдром Черджа-Стросс | Микроскопический полиангиит | Геморрагический васкулит | Криоглобулине-мический васкулит | Изолированный лёгочный капиллярит |
Внелёгочные проявления | | | | | | |
Поражение верхних дыхательных путей | Часто тяжёлый, деструктивный синусит | Полипоз носа, ринит | Редко синусит | - | - | - |
Гломерулонефрит | +++ | ++ | +++ | + | ++ | - |
Другие проявления | Поражение кожи, глаз, нервной системы | Поражение кожи, сердца, нервной системы | Поражение кожи, нервной системы | Поражение кожи | Поражение кожи, нервной системы | - |
Лабораторные нарушения | | | | | | |
ANCA | 80-90% (аПР-3 >аМПО) | 30-50% (аМПО > аПР-3) | 80-90% (аМПО > аПР-3) | 5% (аМПО) | - | - |
Другие признаки | Лейкоцитоз, анемия | Эозинофилия, − IgE | Лейкоцитоз, анемия | − IgA | Криоглобулины, вирус гепатита С, РФ (90-100%) | Лейкоцитоз, анемия |
Поражение лёгких | +++ | +++ | ++ | + | + | +++ |
Функциональные тесты | Обструкция/рестрикция, DLco↓ или − при диффузных альвеолярных геморрагиях | Обструкция | DLco − при диффузных альвеолярных геморрагиях | DLco − | DLco↓ | DLco − при диффузных альвеолярных геморрагиях |
КТВР | Множественные узелки, полости, симптом "матового стекла" | Мигрирующий симптом "матового стекла" и/или уплотнения | Симптом "матового стекла", уплотнения | Симптом "матового стекла" | Инфильтраты, фиброз | Симптом "матового стекла" |
Основные морфологические признаки | Некротизирующий гранулематозный васкулит, бронхиолит, капиллярит, диффузные альвеолярные геморрагии (редко) | Экстраваскулярная гранулёма, эозинофильная пневмония, васкулит | Капиллярит, диффузные альвеолярные геморрагии | Капиллярит | Васкулит мелких и средних артерий | Капиллярит, диффузные альвеолярные геморрагии |
Исследование БАЛ | Нейтрофилы, эритроциты, сидерофаги (>30%) | Эозинофилия (>33%) | Эритроциты, сидерофаги (>30%) | - | T-лимфоциты | Эритроциты, сидерофаги (>30%) |