В связи с этиологически значимой ролью аллергенов в развитии БА важное место в эпидемиологических исследованиях занимает оценка аллергологического статуса обследуемых лиц. Показано, что 61,1-90,5% больных БА в различных популяциях имеют положительный prick-тест или повышенный уровень сывороточных специфических IgE [46] в сравнении с распространённостью сенсибилизации в общей популяции в пределах 16-45% [17]. В России, согласно эпидемиологическим исследованиям, получены близкие показатели: распространённость атопии по результатам prick-тестов в общей популяции подростков составила 35,7%, тогда как среди детей, больных БА, аллергия имела место в 91,3%, а у взрослых больных атопический вариант БА диагностирован в 68,3-72,8% случаев [27, 30, 47].
Удельный вес тех или иных причинно-значимых аллергенов в разных регионах значительно колеблется. Тем не менее в большинстве обследованных популяций преобладающими этиологическими факторами атопической БА являются аллергены клещей домашней пыли, тараканов, плесневых грибов, пыльцы растений, эпидермальные аллергены. Широкое распространение клещей домашней пыли и их выраженные аллергенные свойства обусловливают высокую частоту клещевой сенсибилизации, которая отмечается у 5-30% населения [17, 48], в связи с чем эксперты ВОЗ рассматривают эту проблему как глобальную [49]. Среди больных атопической БА сенсибилизация к дерматофагоидным клещам в разных популяциях колеблется от 35 до 86% [43,50]. По данным отечественных авторов, частота клещевой аллергии при БА составляет 46-76% у детей и 53-84% - у взрослых [27, 51-53].
Высокая частота клещевой аллергии в России не случайна. Акарологические исследования, проведённые в Москве, Санкт-Петербурге, Иркутске, Владивостоке, показали, что в абсолютном большинстве квартир больных БА обнаруживаются в большом количестве пироглифидные клещи, среди которых доминируют Dermatofagoides pteronissinus и Dermatofagoides farinae [36, 54, 55]. Между численностью клещей и концентрацией их аллергенов в пыли имеется высокая корреляция. В половине московских квартир концентрация аллергена составила от 2 до