Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ИНТЕРФЕРОНЫ

Интерфероны обладают универсально широким спектром противовирусной активности и не вызывают формирование резистентных форм вирусов. Система интерферонов выполняет контрольно-регуляторную функцию в сохранении го-

меостаза.

Основные биологические свойства интерферонов:

♦ универсальность;

♦ выраженная тканевая специфичность;

♦ внутриклеточная активность с дистанционным характером действия;

♦ нечувствительность к антителам против вирусов, их индуцирующих;

♦ последействие.

Интерфероны обладают противовирусной, антибактериальной, антипролиферативной (в том числе противоопухолевой), иммуномодулирующей и радиопротективной активностью.

Медицинские препараты интерферона по составу:

♦ Интерферон альфа (альфа-1, альфа-2);

♦ Интерферон бета;

♦ Интерферон гамма.

Интерферон альфа - белок, который преимущественно вырабатывают В-лим-фоциты периферической крови и лимфобласты. Интерферон бета и интерферон гамма - гликопротеины, которые вырабатывают лимфобласты и Т-лимфоциты периферической крови. Интерфероны подразделяют на природные человеческие лейкоцитарные - интерфероны I поколения, и рекомбинантные - интерфероны II поколения (табл. 8-6).

Показания для применения и эффективность препаратов интерферона при различных вирусных инфекциях представлена в табл. 8-5.

Побочные эффекты при использовании интерферона:

♦ гриппоподобный синдром;

♦ поражение отдельных органов и систем (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ишемический колит, отслойка сетчатки, снижение слуха, импотенция, аутоиммунные заболевания, угнетение кроветворения, гемолитическая анемия, сепсис, депрессия);

♦ кожные высыпания, зуд, алопеция, местные воспалительные проявления.

Побочные эффекты возникают редко (в 1,5% случаев), обратимы и дозозависимы.

Таблица 8-5. Эффективность интерферона при различных вирусных инфекциях

Заболевания

 

Эффект лечения

 

ВГВ, ВГС, ВГD

 

Выраженный клинический эффект.

В тяжёлых случаях отмечают уменьшение интенсивности и продолжительности интоксикации.

Снижение смертности до 60%, исчезновение маркёров вирусной инфекции [HbSAg, HbEAg, ДНК (РНК) вируса], нормализация активности аминотрансфераз.

Хорошо сочетаются с ацикловиром и преднизолоном

 

Herpes genitalis, Herpes zoster

 

Сокращение продолжительности высыпаний, уменьшение боли.

Увеличение межрецидивных периодов у больных, получающих иммунодепрессанты на фоне терапии интерфероном

 

Кератиты и кератоконъюнктивиты (герпетические и аденовирусные)

 

Местное применение препаратов интерферон альфа и интерферон бета сокращает продолжительность заболеваний и улучшает его

течение

 

ОРВИ, грипп, грипп птиц

 

Ингаляции интерферона альфа (особенно у детей и пожилых) используют для экстренной профилактики.

При респираторно-синцитиальной инфекции детям раннего возраста рекомендовано внутривенное введение интерферона альфа.

Капли и спрей интерферона гамма используют для лечения и профилактики

 

Генитальные бородавки и остроконечные кондиломы

 

Полное исчезновение бородавок через 6-10 нед после начала лечения отмечают в 50-100% случаев (эффект более выражен у женщин)

 

Папилломатоз гортани

 

Полное выздоровление наблюдают у 70% больных после хирургического удаления папиллом и длительного лечения интерфероном (до 1,5 лет)

 

Папилломавирусные инфекции (папилломы, конъюнктивиты, мочевого пузыря, бородавки)

 

Достоверный клинический эффект (исчезновение папиллом) при местном применении интерферона альфа

 

Подострый склерозирующий панэнцефалит

 

Клиническое улучшение при введении интерферона альфа в спинномозговой канал и желудочки головного мозга

 

ВИЧ-инфекция

 

Нормализация иммунологических показателей, снижение остроты течения инфекции у 50% больных.

Эффект при саркоме Капоши составляет 32-50%.

Показана комбинированная терапия

 

ЦМВИ

 

Профилактика ЦМВ пневмоний, гепатитов

 

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ИНТЕРФЕРОНЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу