Цели лечения Добиться в максимально короткие сроки регресса островоспалительного компонента заболевания, уменьшения числа рецидивов и продление состояния клинической ремиссии.
Обзор современных рекомендаций. При наличии островоспалительных явлений, приводящих к утрате трудоспособности, больных госпитализируют.
Режим охранительный: исключение контактов с возможными аллергенами, ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур, сон не менее 8 часов.
Диета: из рациона больных экземой исключаются яйца, цитрусовые, мясо птицы, жирные сорта рыбы, мясные бульоны, цельное молоко, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы, томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе.
Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств у больных экземой.
В острой стадии экземы применяют антигистаминные препараты I поколения: активастин, мебгидролин, прометазин, хлоропирамин, ципрогептадин, так как некоторые из них имеют инъекционные формы, что позволяет быстро достичь клинического эффекта. В дальнейшем используются препараты II (лоратадин, терфенадин, хифенадин, цетиризин, эбастин) и III (фексофенадин) поколения.
Антигистаминные препараты, назначаемые в острой стадии истинной экземы:
-активастин внутрь 8 мг 2 р/сут в течение 14-20 сут, или
-лоратадин внутрь 10 мг 1 р/сут в течение 10-20 сут, или
-мебгидролин внутрь 100 мг 2 р/сут в течение 10-20 сут, или
-прометазин в/м 50 мг (2 мл) 1 р/сут в теченгие 5-10 сут, или
-фексофенадин внутрь 120-180 мг 1 р/сут в течение 10-20 сут, или
-хифенадин внутрь 25 мг 2 р/сут в течение 10-20 сут, или
-хлоропирамин внутрь 25 мг 2 р/сут в течение 10-20 сут, или
-ципрогептадин внутрь 25 мг 2 р/сут в течение 10-20 сут, или
-цетиризин внутрь 10 мг 1 р/сут в течение 10-20 сут, или