БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ
АЛПРАЗОЛАМ
Показания: тревога при генерализованном тревожном расстройстве, паническое расстройство с агорафобией и без неё, а также тревога, возникающая в структуре депрессивного синдрома. Возможно длительное применение - при длительном приёме (более полугода) алпразолама для лечения панического расстройства снижения эффективности не наблюдают.
Дозирование: начальная доза составляет 0,5 мг 3 раза в день. Дозу можно увеличивать в зависимости от терапевтической необходимости каждые 3-4 дня на 1 мг до 4 мг в день при трёх- или четырёхкратном приёме. В некоторых случаях, возможно, потребуется доза более 4 мг на короткий период времени. По достижению клинического эффекта дозу следует снизить. Снижение дозы и отмену терапии алпразоламом производят медленно по 0,5 мг в 3-4 дня.
КЛОНАЗЕПАМ¤
Показания: судорожные состояния, паническое расстройство с агорафобией и без неё.
При длительном приёме (более трёх месяцев) клоназепама¤ для лечения судорожных состояний у 30% пациентов обнаруживают снижение эффективности.
Дозирование: при судорожных состояниях у взрослых начальная доза клоназепама¤ составляет 1,5 мг в сутки при трёхкратном приёме. При необходимости дозу можно повысить на 0,5 мг через каждые 3 дня до эффективной. Максимальная доза - 20 мг в сутки. У детей в возрасте до 10 лет или массой до 30 кг начальная доза составляет 0,01-0,03 мг на кг массы тела в сутки, но не более 0,05 мг на кг массы тела в сутки. При необходимости дозу повышают на 0,25 мг через каждые три дня до достижения эффекта, но не более 0,2 мг на кг веса. Суточную дозу необходимо делить на три равные порции. При паническом расстройстве начальная доза составляет 0,25 мг два раза в сутки. Для большинства пациентов терапевтически достаточная доза составляет 1 мг. Более высокие дозы при панических атаках оказались менее эффективными. Лишь в редких случаях более высокие дозы (до 4 мг в сутки) оказывали положительных эффект. Повышение дозы производят через три дня на 0,25 мг. Снижение дозы производят в том же режиме.