ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ
• Антациды, секвестранты жёлчных кислот уменьшают всасывание ГК при приеме внутрь.
• Барбитураты, гексамидин, дифенин, карбамазепин, димедрол и рифампицин ускоряют, а изониазид, макролиды (например, эритромицин), азольные противогрибковые препараты (например, кетоконазол) замедляют биотрансформацию ГК в печени.
• ГК усиливают элиминацию салицилатов, бутадиона, барбитуратов, дифенина, дигитоксина, изониазида, пенициллина и левомицетина.
• ГК увеличивают концентрацию циклоспорина А, и наоборот.
• Под влиянием эстрогенов действие ГК значительно усиливается, что может быть основанием для уменьшения дозы последних. Снижение общего клиренса ГК объясняется способностью эстрогенов увеличивать содержание в сыворотке глобулина, связывающего ГК. При сочетанном применении этих ЛС отмечается также задержка натрия, нарушение менструального цикла, ускорение свертывания крови.