ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ
В начале терапии назначают один из препаратов первого ряда, при неэффективности следует произвести его замену на другой препарат первого ряда или назначить комбинированную терапию (препараты первого и второго ряда или два препарата первого ряда).
При непереносимости или наличии противопоказаний к терапии препаратами первого ряда лечение начинают с использования препаратов второго ряда.
При назначении комбинированной терапии не следует назначать более двух препаратов одновременно. Лучше выбирать комбинированные лекарственные формы.
Препараты с одинаковым фармакологическим воздействием нельзя использовать при комбинированном лечении.
Нейропротекторная терапия эффективна только при условии достижения целевого давления любой из выше перечисленных методик.
К прямым нейропротекторам относят бетаксолол, ферментные антиоксиданты (супероксиддисмутаза), пептидные биорегуляторы (полипептиды сетчатки глаз скота и др.).
Непрямые нейропротекторы можно разделить на препараты первого и второго ряда. Это спазмолитики, ангиопротекторы, антагонисты кальция, ноотропные препараты, антигипоксанты (цитохром C), а также неферментные антиоксиданты (витамины C, E, PP, янтарная кислота, метилэтилпиридинол, пентагидроксиэтилнафтохинон).