Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ПРИНЦИПЫ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РЕЖИМОВ ИХ ДОЗИРОВАНИЯ

Основу лечения гемофилий на всех этапах развития и прогрессирования составляет современная, своевременная и достаточная по дозам заместительная терапия препаратами, содержащими факторы свёртывания крови.

В обычной консервированной крови и плазме фактор VIII в силу своей лабильности плохо сохраняется и содержится в очень малом количестве, в связи с этим нативная кровь непригодна для лечения больных гемофилией А.

При гемофилии А при отсутствии концентрата VIII фактора свёртывания крови возможно внутривенное введение криопреципитата, который достаточно эффективно купирует и предотвращает небольшие кровотечения, создавая меньшую нагрузку объёмом, чем переливание свежей донорской плазмы. Незначительный объём криопреципитата содержит большую часть фактора VIII, фактора Виллебранда, фибронектина, фибриногена, фактора XIII и небольшое количество альбумина, других белков, влияющих на онкотическое давление крови. Криопреципитат почти не содержит фактора IX, поэтому его нельзя использовать в лечении гемофилии В. Он считается пригодным, если содержит более 400 мг/л фактора VIII. Его следует хранить и транспортировать при температуре 20-25 °С. После быстрого оттаивания при температуре 37-45 °С криопреципитат немедленно вводят пациенту внутривенно, поскольку активность фактора VIII при повышении температуры быстро снижается. Растаявший криопреципитат быстро теряет свою активность и не подлежит повторному замораживанию. В сухом виде его можно хранить в обычном холодильнике. Однако он содержит почти в 2 раза меньше фактора VIII, чем замороженный. При умеренных кровотечениях, а также при малых хирургических вмешательствах достаточно ввести 15-20 ЕД криопреципитата на 1 кг массы тела больного, при более тяжёлых кровотечениях и операциях - до 40-60 ЕД/(кг×сут).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ПРИНЦИПЫ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РЕЖИМОВ ИХ ДОЗИРОВАНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу