Тиреоидные гормоны хорошо всасываются в пищеварительном тракте. Абсорбция снижается при одновременном приёме с пищей, поэтому всю дозу препарата следует принимать утром натощак, не менее чем за 30 мин до первого приёма пищи.
В тканях происходит периферическая конверсия тироксина в трийодтиронин путём отщепления атома йода от наружного тирозильного кольца тироксина. В связи с этим при назначении монотерапии левотироксином натрия в адекватной дозе полностью обеспечивается потребность организма в тиреоидных гормонах. При назначении левотироксина натрия концентрация трийодтиронина в плазме крови увеличивается постепенно, в течение нескольких недель. Некоторые фармакокинетические параметры тиреоидных гормонов представлены в табл. 30-4. Экскреция тиреоидных гормонов осуществляется в основном почками.
Таблица 30-4. Фармакокинетические параметры тиреоидных гормонов
Лекарственный препарат | Левотироксин натрия | Лиотиронин |
Биодоступность, % | 75-85 | 90-100 |
Связывание с белками плазмы, % | 99,96 | 99,6 |
Период до начала действия, ч | 48-72 | 6-12 |
Период полувыведения, сут | 6-7 | 1-2 |
Пик действия, сут | 9-10 | 2-3 |
Продолжительность действия, сут | 10-15 | 5-10 |