Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА

Для ингибиторов АПФ не описаны фармакокинетические взаимодействия; все лекарственные взаимодействия с ними - фармакодинамические.

Ингибиторы АПФ имеют специфические лекарственные взаимодействия:

с НПВС;

с диуретиками;

с препаратами калия;

с гипотензивными средствами (табл. 21-31).

Комбинация ингибиторов АПФ с диуретиками и другими гипотензивными средствами может приводить к усилению гипотензивного эффекта. Лекарственные взаимодействия с НПВС (в том числе с аспирином♠) могут приводить к ослаблению гипотензивного действия ингибиторов АПФ вследствие задержки жидкости и блокирования синтеза простагландинов в сосудистой стенке. Калийсберегающие диуретики и другие калий-содержащие средства могут увеличивать риск развития гиперкалиемии.

Таблица 21-31. Лекарственные взаимодействия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

Взаимодействующие препараты

 

Механизм

взаимодействия

 

Результат

взаимодействия

 

Тиазидные, петлевые диуретики

 

Дефицит натрия и жидкости

 

Резкая гипотония, риск почечной недостаточности

 

Калийсберегающие диуретики

 

Снижение образования альдостерона

 

Гиперкалиемия

 

Антигипертензивные средства

 

Повышение активности ренина или симпатической активности

 

Усиление гипотензивного действия

 

НПВС (особенно индометацин)

 

Подавление синтеза простагландинов в почках и задержка жидкости

 

Снижение гипотензивного действия

 

Окончание табл. 21-32

 

Препараты калия, пищевые добавки, содержащие калий

 

Фармакодинамическое

 

Гиперкалиемия

 

Средства, угнетающие крове-творение

 

Фармакодинамическое

 

Риск нейтропении и агранулоцитоза

 

Эстрогены

 

Задержка жидкости

 

Снижение гипотензивного действия

 

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу