К этой группе относят препараты, эффект которых доказан, сомнений не вызывает и которые рекомендованы именно для лечения ХСН.
Ингибиторы АПФ показаны всем больным с ХСН вне зависимости от этиологии, стадии процесса и типа декомпенсации.
β-Адреноблокаторы применяют дополнительно к ингибиторам АПФ.
Антагонисты альдостерона применяют вместе с ингибиторами АПФ и β-адреноблокаторами у больных с тяжёлой ХСН.
Диуретики показаны всем больным при наличии клинических симптомов ХСН, связанных с избыточной задержкой натрия и воды в организме.
Сердечные гликозиды - препараты выбора при мерцательной аритмии. При синусовом ритме их назначают с осторожностью (особенно у женщин) и в малых дозах.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов применяют не только в случаях непереносимости ингибиторов АПФ, но и вместе с ингибиторами АПФ в качестве средств первого ряда у больных с клинически выраженной декомпенсацией.