ПАРОМОМИЦИН¤
Природный антибиотик-аминогликозид, близкий по структуре к неомицину.
ФАРМАКОДИНАМИКА
Протозоацидный эффект паромомицина¤ связан с нарушением синтеза белка рибосомами. Клиническое значение имеет действие на патогенные амёбы ("просветный" амебицид, действующий только на паразитов, находящихся в просвете кишечника), криптоспоридии и лейшмании.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Практически не всасывается в пищеварительном тракте, создаёт высокую концентрацию в просвете кишечника и полностью выводится с калом. Возможна абсорбция через повреждённую слизистую оболочку, а также при выраженных нарушениях моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта. При наружном применении не всасывается.
ПОКАЗАНИЯ
Неинвазивный амёбиаз (бессимптомное носительство). Криптоспоридиоз. Кожный лейшманиоз (местно).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжёлая почечная недостаточность, эрозивно-язвен-ные поражения пищеварительного тракта, непроходимость кишечника.
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ
Боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея. В случае абсорбции возможны нефротоксические, ототоксические и/или вестибулотоксические эффекты (см. "Аминогликозиды").
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Не сочетать с ЛС, обладающими ото- или нефротоксичностью.
ПРИМЕНЕНИЕ В ОСОБЫХ СИТУАЦИЯХ
Беременность, лактация. Адекватные данные о безопасности отсутствуют. Применять с осторожностью.
Гериатрия. Учитывая возможное возрастное понижение функций почек и слуха, применять с осторожностью.
Нарушение функций почек. Применять с осторожностью, контролируя функции почек. При тяжёлой почечной недостаточности противопоказан.