Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПЛОД

ЛС, поступающие в организм плода, могут быть разделены на три основные группы:

1) не проникающие через плаценту и не причиняющие непосредственного вреда плоду;

2) проникающие через плаценту, но не оказывающие вредного воздействия на плод;

3) проникающие через плаценту, способные к накоплению в тканях плода и потенциально опасные в отношении повреждающего действия на плод.

Однако возможны и другие механизмы неблагоприятного воздействия ЛС: нарушение функции плаценты за счёт сужения сосудов и уменьшения доставки кислорода и питательных веществ плоду; нарушение кровоснабжения плода вследствие сильного сокращения мускулатуры матки и пережатия кровеносных сосудов, расположенных между мышечными слоями. Вред, наносимый ЛС, зависит от его фармакологического действия и дозы, а также стадии развития плода.

С точки зрения потенциальной опасности лекарственного воздействия на эмбрион или плод выделяют пять критических периодов:

предшествующий зачатию;

с момента зачатия до 11-го дня;

с 11-го дня до 3-й нед;

с 4-й по 9-ю нед;

с 9-й нед до родов.

Нарушение развития эмбриона или его смерть возможны, когда токсические вещества, включая ЛС, принимают незадолго до зачатия, причём не только женщина, но и мужчина. Особенно опасны в этом отношении кумулирующие препараты, продолжающие циркулировать в организме матери в период органогенеза. Например, описаны врождённые уродства у детей, матерям которых назначали курс лечения ретиноидами до зачатия.

Второй период, наступающий сразу после зачатия и продолжающийся примерно до 11-го дня беременности (предымплантационный), характеризует ответ зародыша на неблагоприятные воздействия по принципу "всё или ничего": он или погибает, или выживает без каких-либо повреждений. В этот период эмбрион высокоустойчив к врождённым дефектам.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ПЛОД
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу